Как лечить непроходимость маточных труб?

Содержание

Как вылечить непроходимость маточных труб и забеременеть

Сегодня по медицинской статистике непроходимость маточных труб у женщин — сокращенно НМТ — самое распространенное гинекологическое заболевание и одна из частых причин женского бесплодия. Именно при таком состоянии 20−25% пар не могут иметь детей.

Что такое непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб — патология, при которой врачи диагностируют определенное препятствие к свободному, естественному передвижению по ним сперматозоидов и яйцеклеток.

Симптомы (3 признака)

Как отмечают врачи, признаки, симптомы непроходимости маточных труб как таковые могут отсутствовать, женщина может не ощущать никаких патологических изменений в работе организма.

  1. Самый первый симптом непроходимости маточных труб — невозможность забеременеть при регулярной половой жизни, без применения контрацептивов.
  2. При хроническом воспалительном процессе — тянущая боль в нижней части живота и обильные выделения, гнойные.
  3. Также могут беспокоить и болезненные менструации, и боль при половом контакте.

Все это косвенно указывает на патологический процесс и необходимость обследования у врача.

Причины появления непроходимости

Причины патологического состояния можно условно поделить на механические и функциональные, носящие как приобретенную, так и врожденную природу своего происхождения. К механическим причинам врачи относят:

  • Половые инфекции, провоцирующие воспаление внутренних органов репродуктивной системы. В особенности опасны для женщины заражение хламидиями или же гонореей, которые провоцируя воспаление, приводят к образованию спаек, сужению просвета в трубах.
  • Эндометриоз — также причина патологической непроходимости приводящая к образованию спаек и загрубению просвета труб.
  • Яйцевод может быть закупорен и после перенесенного аборта или же гинекологического оперативного вмешательства — в этом случае непроходимость возникает после загрубения швов, воспаления тканей или из-за развития опухолей.

К функциональной непроходимости врачи относят не так сужение просвета в трубах, как сбой в гормональной системе, дисбаланс уровня гормонов. Именно это приводит к замедлению движения внутри яйцевода ресничек, выстилающих внутренние стенки. Также спровоцировать функциональное нарушение может и спазм, сужающий проход маточных труб, возникающий в силу сбоя работы ЦНС.

Как определить непроходимость маточных труб

Симптоматически диагностировать патологию бывает трудно, потому врачи направляют пациенток на лабораторные и аппаратные методы диагностики.

  • Общие клинические исследования — исследование состава крови и мочи, ВИЧ и вирусные патогенные микроорганизмы. Исследование, которое позволит исключить вирусную природу патологической непроходимости.
  • Проведение УЗИ органов малого таза и проведение МРТ или же КТ — они позволяют получить картинку общего состояния внутренних органов и систем.
  • Проведение гистеросальпингографии — рентгенологический вид исследования, проводимое с контрастным веществом, вводимым в полость матки. Это позволит точно показать на полученных снимках, в каком именно месте идет закупорка.
  • Лапароскопия — позволяет получить не только данные о состоянии репродуктивной системы женщины в рамках проводимой диагностики, но и по мере необходимости, провести лечебные манипуляции.
  • Фертилоскопия — предусматривает введение в полость матки эндоскопа через разрезы во влагалище.

Все это позволит поставить точный диагноз и установить причину патологии, назначить действенный курс терапии.

Диагностика НМТ: Может ли эхогистеросальпингоскопия выявить причину женского бесплодия?

Подробнее о гистеросальпингографии маточных труб читайте в этой публикации.

Лапароскопия в гинекологии — что это за операция и какие шансы появляются на беременность: https://hochu-detey.ru/infertility/diagnostics/laparoskopiya.html

Медикаментозная терапия

Самым первым этапом врачи назначают именно медикаментозную терапию. В курсе медикаментозного лечения непроходимости маточных труб врачи могут применять такие препараты:

  • Противовоспалительные. Их прописывают, если причина патологического состояния — воспалительный процесс. В этом случае врачи прописывают Фенилбутазон, Диклофенак, Кортизон, как в формате таблеток, так и вагинальных свечей.
  • Антибиотики — если выявлен патологический рост бактериальной микрофлоры, которая и стала причиной воспалительного процесса. Чаще всего прописывают Канамицин или же Гентамицин, Хлорамфеникол, либо Тетрациклин.
  • Гормональные препараты — если причина кроется в нарушении гормонального фона.

Также к основной группе препаратов врачи прописывают курс приема седативных и иммуностимулирующих составов, витамины и препараты, содержащие кальций. Дозировку и длительность курса терапии прописывает врач.

Оперативное вмешательство

Операцию при непроходимости маточных труб проводят в случае, если медикаментозная терапия не дала или не может дать положительных результатов лечения. Основная цель оперативного вмешательства хирургов — устранение физического препятствия.

Проводят его следующими методами:

  • Лапароскопия при непроходимости маточных труб — это малотравматическая операция. Инструменты вводят через небольшие разрезы в области брюшины, через влагалище или же анальное отверстие. Именно через них вводят инструмент, проводят осмотр полости и принимают решение о лапароскопическом вмешательстве.
  • Лапаротомические методы — предусматривают рассечение стенки брюшины и проведение оперативного вмешательства. Проводят их при обширном перитоните или же для удаления новообразования.
  • Реконструктивная хирургия предусматривает применение синтетических материалов при восстановлении и расширении просвета.

При постановке данного диагноза важно помнить, что операция показана не всем пациенткам — нередко вред от вмешательства хирургов будет превышать положительный терапевтический эффект.

Лечение народными средствами

Лечение непроходимости маточных труб народными средствами — скорее дополнение к официальному курсу терапии, нежели самостоятельное и действенное средство.Можно практиковать для зачатия спринцевания содой или отваром таких трав как сабельник или же подорожник, пить настои этих растений. Достаточно запарить в 300 мл. кипятка по столовой ложке исходного сырья, настоять пару часов в закрытой таре и после проводить манипуляции. Главное помнить — при спринцевании важно развести отвар в соотношении 1 часть настоя и 2 чистой воды. Пить настои трав можно, но не более 2−3 раз в сутки, по чашке за раз.

Помимо этих растений можно готовить и пить отвары из таких растений как лапчатка гусиная, можжевельник и зверобой, принимать вытяжку из маточной гвоздики, которая усиливает тонус мускулатуры матки и позитивно сказывается на общем состоянии репродуктивной системы.

Беременность при непроходимости маточных труб

После пройденного курса лечения и периода реабилитации важной задачей стоит восстановление нормального менструального цикла — только после этого можно говорить о возможности зачатия. Но как отмечают врачи — естественное зачатие и беременности при НМТ как таковое невозможно. При полной непроходимости маточных труб можно забеременеть только с помощью ЭКО — искусственного оплодотворения.

Возможные осложнения

При диагностировании полной непроходимости — женщина не может зачать малыша естественным путем, а при частичной — беременность как таковая может наступить, вероятность бесплодия весьма незначительна. Как таковая непроходимость не несет для женщины того или иного осложнения, хотя причиной бесплодия — в статистике медиков она фигурирует в начале списка.

Главной опасностью, которую несет в себе данный диагноз, врачи называют внематочную беременность. В итоге женщина может не только лишиться придатков, но и столкнуться с внутренним разрывом, внутренним кровотечением и летальным исходом.Как вылечить непроходимость маточных труб — видео консультация:

Непроходимость маточных труб

Возможна ли беременность при непроходимости маточных труб?

При частичной непроходимости маточной трубы у женщины есть шанс забеременеть. Однако, часто при частичной обструкции происходит развитие внематочной беременности — состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку маточной трубы. При отсутствии лечения развиваются опасные для жизни осложнения: массивное кровотечение, разрыв маточной трубы, болевой шок.

Полная непроходимость маточных труб — серьезный диагноз для женщины. При этом гинекологическом синдроме просвет яйцевода на всем его протяжении полностью перекрывается. В этом случае можно утверждать, что у женщины полное бесплодие.

Основными причинами полной трубной непроходимости могут быть спаечный процесс, инфекция, стерилизация. В редких случаях встречается врожденная аномалия — недоразвитие или отсутствие маточных труб.

Устранить полную трубную непроходимость возможно, если сама труба не деформирована и воспалительный процесс не перешел в хроническую стадию.

В случае, когда восстановить проходимость труб не удается, единственный способ забеременеть — это экстракорпоральное оплодотворение или суррогатное материнство.

Возможна ли беременность при непроходимости маточных труб?

Диагностика непроходимости маточных труб

Многие женщины, у которых диагностируют непроходимость маточных труб, что делать не знают. В первую очередь, нужно обратиться к своему гинекологу, узнать основные причины непроходимости и затем устранять эти причины.

Диагностика проводится в несколько этапов. Прежде всего, врач должен определить, созревает ли яйцеклетка.

Если нарушена овуляторная функция, то нет смысла восстанавливать проходимость труб.

Если овуляция в норме, врач проводит обследование женщине, которое позволяет оценить проходимость маточных труб.

Диагностирование непроходимости маточных труб

В этом случае проводятся следующие манипуляции:

  1. Гинекологический осмотр, благодаря которому обнаруживаются послеоперационные рубцы, спайки, тяжи, уплотнения, утолщения и кисты.

  2. УЗИ женской половой системы дает возможность выявить анатомические изменения, воспалительные процессы, новообразования. Проводится в первые дни менструального цикла.

  3. Гистеросальпингография позволяет обнаружить саму непроходимость и локализацию обструкции. Перед исследованием женщина сдает клинический анализ крови и мочи, врач берет мазок на микрофлору из влагалища. Процедура гистеросальпингографии длится примерно 30-40 минут. Во время исследования женщина может испытывать дискомфорт, напоминающий болевой синдром в период менструации, при этом он будет более выражен у нерожавших девушек. Часто для предотвращения боли и чтобы предупредить спазм маточных труб, которые могут исказить результаты исследования, рекомендуют перед приемом принять спазмолитические препараты. Если болевой синдром выраженный, женщине могут предложить проведение данной процедуры под местной анестезией.

Причины бесплодия у женщин

Во время гистеросальпингографии женщина ложится на кушетку и врач тонким катетером в матку вводит рентгеноконтрастное вещество. После поступления жидкости в матку и в трубы при непроходимости маточных труб на рентгенограмме регистрируются патологические изменения. Чтобы снизить вероятность заражения при гистеросальпингографии, рекомендовано за несколько дней до гистеросальпингографии провести короткий курс антибиотикотерапии.

  1. Более безопасный диагностический метод, но менее информативный — гидросонография. Исследование проводят с контрастным веществом. Сам метод высокочувствительный, легко переносится женщинами и проводится без использования анестезии. Если контрастное вещество выходит из маточных труб в брюшную полость, то они проходимы и причины бесплодия не связаны с патологическими изменениями в маточных трубах.

  2. Более сложной диагностической процедурой при непроходимости маточных труб является диагностическая лапароскопия. Операция выполняется под общим наркозом и длится примерно полчаса. Во время процедуры лапароскопии оптическое устройство и специальные инструменты помещаются через один или два небольших разреза на животе. Лапароскопия отображает внутреннюю поверхность брюшной полости и позволяет легко понять патологические изменения, связанные с внешними поверхностями яичников, матки и труб.

Непроходимость маточных труб лечение

Узнать как лечить непроходимость маточных труб можно только после полного обследования и решать должен только врач.

Лечение включает в себя консервативные и хирургические методы. Выбор метода лечения зависит от стадии патологического процесса в маточных трубах, локализации и протяженности участка, в котором возникла непроходимость.

Профессор Армен Тер-Овакимян о проблеме непроходимости маточных труб. Источник — MedPort .ru

Консервативное лечение может быть эффективным только на ранних стадиях развития трубной непроходимости. Назначаются гормональные и противовоспалительные препараты, антибиотикотерапия, витаминный комплекс, подбирают правильные гигиенические средства для интимной гигиены. Интимный гель “Гинокомфорт” с восстанавливающим эффектом рекомендуют женщинам после курса антибиотикотерапии с целью восстановления нормальной микрофлоры влагалища и устранения вагинального дискомфорта.

Часто используют в комплексе с основным лечением физиотерапию (например, электрофорез с рассасывающимися препаратами), лечебную физкультуру и массаж тазовой области.

Методики лечения непроходимости маточных труб
Мнение эксперта Медикаментозная терапия хорошо зарекомендовала себя при функциональном бесплодии, однако наиболее эффективным методом лечения является хирургический метод. В наше время обструкция яйцеводов устраняют путем лапароскопии – малотравматичной, быстрой и результативной операции. Хирургическая техника заключается в рассечении спаек в малом тазу и реконструкции маточной трубы.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Гораздо реже применяют разрез в виде срединной лапаротомии. Стоит помнить, что неэффективная первая лапароскопия в большинстве случаев свидетельствует о том, что следующая тоже будет неэффективной.

К лапаротомической технике прибегают, когда у женщины обнаруживаются серьезные патологические состояния (например, опухолевый процесс).

Лечение непроходимости маточных труб народными методами

Нетрадиционная медицина как монотерапия не оправдана и может привести к осложнениям. Хороший эффект от лечения трубной непроходимости наблюдается в виде дополнения к основной терапии под контролем лечащего врача.

Лечение народными средствами включает прием настоев, отваров, настоек из трав, а также средства местного действия (спринцевание, специальные свечи и тампоны).

  1. Акушерство. Клинические лекции, учебное пособие. Макаров О.В. – 2007.
  2. Внематочная беременность. Дамиров М.М., издательство Бином. – 2019
  3. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Практическое руководство. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е.– 2007.
  4. Диагностика гинекологических заболеваний с курсом патологической анатомии. Серов В.Н. – 2003.

Маточные трубы, они же яйцеводы, фаллопиевы трубы — это два тонких длинных отростка, исходящих из матки с обеих сторон и доходящих до левого и правого яичников. Вместе с яичниками трубы составляют придатки матки, при воспалении которых заболевания называют — сальпингитом (трубы), оофоритом (яичники), воспаление придатков (сальпингоофоритом, аднекситом), гидросальпинксом.

В последние десятилетия проблема бесплодия становится очень актуальной. Причем, зачастую регистрируется первичное бесплодие у молодых девушек, женщин до 30 лет, не совершавших ранее ни абортов, ни подвергавшихся никаким операциям и казалось бы, не имевших никаких серьезных заболеваний. Одной из самых частых причин бесплодия является непроходимость маточных труб, лечение которого чаще всего затруднено и только с помощью лапароскопии маточных труб, хирургической операции по их восстановлению или ЭКО женщине удается добиться желанной беременности (читайте про беременность после лапароскопии).

Роль фаллопиевых труб в зачатии

В одном из яичников каждый месяц у здоровой женщины созревает доминирующий фолликул, во время овуляции, примерно в середине цикла, при разрыве фолликула высвобождается яйцеклетка, дающая начало будущей беременности. Из яичника яйцеклетка должна попасть в маточные трубы и по ним двигаться по направлению к матке. В это время сперматозоиды из влагалища стремятся через шейку матки, саму матку к фаллопиевым трубам навстречу яйцеклетке, где должны ее оплодотворить.

После этого яйцеклетка уже становится зародышем и продолжает свой путь по трубам к матке, этот период обычно составляет 7-10 дней. При несостоявшемся оплодотворении, яйцеклетка погибает и рассасывается в течение суток. Поэтому маточным трубам принадлежит важнейшая роль транспортеров, которые доставляют яйцеклетку к матке.

Длина маточных труб почти 10 см, а диаметр всего 1 см, причем, внутренний канал каждой трубы составляет всего от 0,1 см до 1 см (узкий у входа в матку, шире на концах трубы). Однако, этого вполне достаточно, чтобы микроскопические яйцеклетки и сперматозоиды свободно передвигались в них.

В чем опасность непроходимости маточных труб?

В случаях, если обе или одна труба будет заблокирована, малоподвижна, ригидна, или будет нарушена подвижность и функции ресничек (ворсинок, фимбрий), которые направляют яйцеклетку в маточную трубу — беременность не может наступить. Непроходимость труб для здоровья женщины не представляет угрозы жизни, но является одной из серьезнейших проблем с зачатием и причиной трубного бесплодия.

Сегодня клинические данные утверждают, что 15% семейных пар сталкиваются с проблемой бесплодия по вине женщины и 20-25% из этого числа принадлежит проблемам с проходимостью маточных труб. Более того, при различных отклонениях, нарушениях функций придатков матки, при частичной блокировке труб или воспалительном процессе в придатках, очень грозным осложнением является внематочная беременность, которая может лишить женщину одной из фаллопиевых труб.

Основные причины непроходимости фаллопиевых труб

Следует сразу оговориться, что в понятие непроходимости входит несколько патологических состояний:

  • Полная непроходимость труб
  • Одна непроходимая труба
  • Спаечный процесс вокруг придатков матки
  • Частичная непроходимость – поскольку движение яйцеклетки происходит за счет сокращения трубы, при различных патологических состояниях нарушается ее сокращение и транспортировка оплодотворенной яйцеклетки затрудняется, иногда приводя к внематочной беременности
  • Нарушение активности ворсинок, фимбрий, которые не способны захватывать яйцеклетку и направлять ее в маточные трубы

Непроходимость может возникать как при закупорке узкого канала внутри трубы, так и при спаечном процессе за счет сдавливания трубы извне. Основные причины непроходимости маточных труб следующие:

Воспалительные заболевания придатков матки

Любое воспаление придатков матки может протекать как остро, так и скрыто, малосимптомно, особенно при таких скрытых половых инфекциях, как хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и пр. При острых процессах лечение проводится в стационаре антимикробными, противовоспалительными средствами, затем проводится длительный курс восстановления, рассасывающая терапия. А вот при скрытых инфекциях процесс протекает не заметно. Во время размножения бактерий, продукты их жизнедеятельности, слизь, гной заполняют узкие проходы в маточных трубах. Если не производить своевременного лечения и рассасывающей терапии на тонких чувствительных стенках остаются спайки, рубцы, что и приводит к частичной или полной непроходимости.

Туберкулез женских половых органов

Во многих источниках медицинской литературы указывается, что туберкулез очень редко поражает половые органы и считается не частой причиной бесплодия. Однако, на сегодняшний день снижение уровня здоровья нации, падение иммунитета у населения, а также устойчивость микобактерий туберкулеза к препаратам приводит к тому, что в городах проживает много хронических больных, не поддающихся лечению, а также не обследованных граждан. Инфицированность и заболеваемость детей становится очень высокой. А практически все население заражается палочкой Коха до 15-20 летнего возраста, а проявляться заболевание может спустя годы, десятилетия после инфицирования.

Следует учитывать, что коварство этого заболевания в том, что оно поражает не только легкие, но и любые органы человеческого организма и протекает малосимптомно, к тому же внелегочные формы крайне тяжело диагностируется. При инфицировании девочки в период роста и формирования половых органов, туберкулез может приводить к аномалиям развития матки и придатков, к нарушению гормонального фона, недоразвитию молочных желез (гипомастия), к полной непроходимости маточных труб, к нарушению функции яичников.

Коварство этой инфекции также и в том, что после инфицирования иммунитет справляется с микобактерией и очаги воспаления самостоятельно затихают. А при снижении иммунитета, при резком истощении, злоупотреблении диетами, сильном стрессе, в период полового созревания или гормональной перестройки, очень часто после родов — вновь может возникнуть рецидив. Причем рентгенография легких при этом у девочки или женщин может быть в норме.

В России сегодня медицина закрывает глаза на существующую проблему эпидемии туберкулеза, лекарственноустойчивых его форм. Диагностика внелегочных форм заболевания находится на чрезвычайно низком уровне, а ведь многие женщины могли бы успешно беременеть, если бы вовремя был обнаружен туберкулез и качественно пролечен.

Противотуберкулезные службы в регионах страны очень ограничены в финансировании и даже при обращении человека для диагностики, кроме манту, диаскинтеста, и рентгена, (исключающих только туберкулез легких), никакой тщательной диагностики в городах, далеких от Москвы и Санкт-Петербурга, не проводится, не хватает квалифицированных фтизиатров-гинекологов. А ведь туберкулез женских половых органов часто носит скрытый вялотекущий характер, дающий иногда ложноотрицательные результаты посевов (1 положительный из 3 отрицательных).

Если у женщины постоянно (или периодически во второй фазе менструального цикла) бывает субфебрильная температура тела 37-37,5, слабость, аллергические реакции, повышенное потоотделение, хронический сальпингит или сальпингоофорит, нарушение менструального цикла, анализы на скрытые инфекции дают отрицательные результаты, стойкое бесплодие по причине непроходимости маточных труб, возможно также наличие гипоплазии матки («детской матки») и проводимое лечение не дает эффекта- врач должен рекомендовать обследоваться в противотуберкулезном гинекологическом отделении (лучше в Санкт-Петербурге или Москве), чтобы исключить или подтвердить туберкулез женских половых органов.

реклама

Прочие причины

  • Операции в брюшной полости или органах малого таза — удаление аппендицита при его разрыве, операции на кишечнике, травмы брюшной полости, перитонит, спайки, образовавшиеся после любого хирургического вмешательства в брюшной полости
  • Эндометриоз
  • Аборты (осложнения), внутриматочные манипуляции, гидротубации маточных труб
  • Внематочная беременность в прошлом
  • Врожденные аномалии развития маточных труб
  • Опухоли или полипы маточных труб

Риск развития непроходимости маточных труб по причине воспаления по клиническим наблюдениям составляет:

  • После 1 эпизода воспалительного процесса в придатках матки риск патологии маточных труб составляет 12%
  • После 2 эпизода – 35%
  • После 3 воспалительного процесса — 75%

Если у женщины происходит острое, агрессивное воспаление придатков матки, может возникнуть необходимость удаления обеих или одной маточной трубы и конечно, при этом возникновение беременности естественным путем становится маловероятным или невозможным. Как лечить непроходимость маточных труб? На сегодняшний день такое прогрессивное направление в репродуктивной медицине как ЭКО, дает шанс всем женщинам познать радость материнства даже при отсутствии маточных труб.

Симптомы, признаки трубной непроходимости

При непроходимости маточных труб, симптомы, признаки могут отсутствовать, на общее состояние здоровья и самочувствие эта патология может не отражаться никаким образом. Бывают такие случаи, когда молодых женщина предохраняется, чтобы не забеременеть в периоды жизни, когда не планируют рождение детей, а когда приходит желание родить ребенка, отсутствие беременности и проведенная диагностика указывает на серьезные проблемы с маточными трубами.

Такое бывает, к сожалению, не редко. Женщина даже не догадывалась о такой патологии, потому что симптомов непроходимости маточных труб не было и серьезных проблем со здоровьем тоже. Однако, при хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях, а также при гидросальпинксе многие женщины испытывают следующие признаки непроходимости труб, которые могут быть при прочих патологических процессах женских половых органов:

  • Тянущие боли внизу живота
  • Обильные желтые выделения
  • Болезненные месячные
  • Боли при половом акте

Как определить, как проверить непроходимость маточных труб — диагностика, обследования

  • Для начала определяется есть ли регулярная овуляция у женщины — обычное УЗИ или трансвагинальное (с влагалищным датчиком), женщина может также производить измерение базальной температуры в течение нескольких циклов самостоятельно
  • Затем половому партнеру следует сдать анализ спермы

Если спермограмма мужчины в норме, а у женщины регулярная овуляция, нормальное строение половых органов, отсутствуют признаки воспаления — скорее всего причиной бесплодия является непроходимость маточных труб. В этом случае показаны дополнительные инструментальные методы диагностики.

Гидросонография (эхогистеросальпингоскопия) или УЗИ-определение проходимости маточных труб

Понятно, что обычное трансвагинальное УЗИ определить проходимость труб не может. А вот специальное УЗГСС может дать общее заключение о том, проходимы трубы или нет. Недостатком такой диагностики является то, что это не точный метод, в отличие от диагностической лапароскопии или ГСГ. Однако, это очень быстрый и малотравматичный способ, не требующий ни наркоза, ни оперативного вмешательства (как при лапароскопии), ни радиационного облучения (ГСГ), поэтому исследование безопасно и его можно производить несколько раз.

Гидросонография происходит таким образом – перед процедурой врач в полость матки вводит стерильный физиологический или прочий раствор, для того, чтобы расправить стенки матки, сделать их более заметными на УЗИ. После этого врач определяет, куда вытекает введенная жидкость. При проходимости труб, жидкость вытекает из полости матки в трубы, а затем в брюшную полость и специалист это может увидеть с помощью УЗИ. Если маточные трубы непроходимы, то матка будет растягивается, а ее полость расширяться. Однако, при частичной непроходимости, спайках, прочих патологиях, наглядно увидеть картину состояния трубы при таком методе невозможно.

реклама

ГСГ – гистеросальпингография, рентген матки и труб

Этот метод проверки проходимости труб более информативен, нежели гидросонография, но его в последние годы используют значительно реже, чем раньше. Для диагностики туберкулеза женских половых органов – этот метод наиболее информативен. Суть процедуры в следующем: после местного обезболивания, врач вводит в полость матки контрастное вещество и производит несколько рентгеновских снимков через определенное время.

На снимках будут видны четкие контуры матки, затем по мере продвижения жидкости по трубам, будут видны и маточные трубы, а также протекание жидкости в брюшную полость при проходимости труб. В случае, если жидкость остановилась в каком-либо участке трубы, врач может зафиксировать ее непроходимость. Эта процедура должна осуществляться в 1 фазу менструального цикла во избежании облучения яйцеклетки.

Многие врачи находят этот метод и в какой-то мере лечебным, поскольку вводимый раствор оказывает промывающее действие. Однако, сегодня этот метод диагностики стали использовать реже еще и по причине, что эта процедура должна проводится только опытным врачом, также она не всегда приносит достоверные результаты ( в 15-20% случаев могут быть ложные результаты), когда из-за спазма трубы контрастное вещество не поступает в трубы.

Кроме того, ГСГ вредит состоянию женского здоровья из-за облучения, может вызвать обострение сальпингита и вызывает болезненные ощущения после процедуры. Тогда врачу приходится проводить тест повторно или использовать другие методы диагностики. ГСГ также не может диагностировать спайки в области яичников и эндометриоз.

Диагностическая лапароскопия

Это на сегодняшний день один из самых популярных, информативных, точных методов не только диагностики, но и лечения женского бесплодия. При этом методе обнаруживается не только нарушение проходимости труб, признаки непроходимости маточных труб, но и прочие причины бесплодия, такие как эндометриоз, кисты яичников, поликистоз яичников и пр. Преимуществом такого метода является точность результатов и возможность устранение некоторых нарушений — рассекаются спайки, прижигаются очаги эндометриоза. Для того, чтобы определить непроходимость маточных труб через шейку матки врач вводит раствор, который проникает в трубы, а затем в брюшную полость.

Фертилоскопия и трансвагинальная гидролапароскопия

Трансвагинальная гидролапароскопия — это осмотр состояния женских половых органов при помощи видеокамеры, как при лапароскопии, только через малый разрез во влагалище. Зачастую эту процедуру производят вместе с хромогидротурбацией, гистероскопией и сальпингоскопией, тогда это исследование носит название — фертилоскопией. Для определения причин бесплодия, и фертилоскопия, и трансвагинальная гидролапароскопия также эффективны, что и обычная лапароскопия, только менее травматичны и не дают осложнений.

Как лечить непроходимость маточных труб

Все из перечисленных методов диагностики проходимости труб могут быть ошибочными, не 100%, поэтому не стоит отчаиваться, вероятность забеременеть у женщины есть всегда, если у нее есть матка и хотя бы одна труба и яичник. Можно использовать современные методы противовоспалительной, рассасывающей терапии, а также лапароскопию и ЭКО.

реклама

Непроходимость труб бывает причиной только 25% всех случаев бесплодия, во всех остальных ситуациях невозможность зачатия вызвана эндометриозом, дисфункцией яичников, кистой яичника, полипами в матке, миомой матки, иммунологической несовместимости партнеров (то есть аллергией у женщины на сперму мужа), а также патологическими нарушениями в организме мужчины, или одновременными проблемами у обоих партнеров.

Когда определяется непроходимость маточных труб, прежде, чем начинать любое лечение, лечащий врач должен убедиться, что это единственная основная причина проблем с зачатием, а не комплекс прочих нарушений у женщины и ее мужчины. Стандартное комплексное обследование супружеской пары следующее:

  • Есть ли у женщины регулярная овуляция
  • Определение гормонального баланса у женщины
  • Состояние слизистой матки
  • Анализ качества спермы мужа- спермограмма (как сдавать, результаты)

Если будет установлено, что у женщины выработка фолликулов происходит регулярно, менструальный цикл не нарушен, гормональный фон также в норме, матка способна поддержать развитие плода, у мужчины нормальное качество спермы, и инструментальные методы диагностируют непроходимость, тогда специалисты могут рекомендовать консервативное и оперативное лечение.

  • Консервативное — это курс противовоспалительной терапии при обнаружении воспалительного процесса придатков матки. Оно заключается в: курсе инъекций антибиотиков, курсе инъекций Лонгидазы, физиотерапии (электрофореза с рассасывающими препаратами и улучшающими местное кровообращение). Это будет эффективно, если лечение производится не позднее 6 месяцев после перенесенного аднексита и когда еще не развился выраженный спаечный процесс.
  • Оперативное лечение по восстановлению проходимости труб показано женщине до 35 лет с регулярной овуляцией в случаях частичной непроходимости.

И даже такие серьезные меры не могут гарантировать успех, поскольку велика вероятность развития внематочной беременности, а также восстановление проходимости труб может быть недостаточно, если нарушена активность фимбрий, или если нарушается сокращение маточных труб.

Женщине после операции на маточных трубах в дальнейшем — при положительном тесте на беременность следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить местонахождение плодного яйца. Поскольку после воспалительных процессов и оперативного вмешательства риск внематочной беременности увеличивается в 5-10 раз.

В случаях, когда несколько видов различной диагностики подтверждают полную непроходимость, женщине, желающей иметь детей, следует не терять напрасно время на различные виды лечения непроходимости маточных труб, а готовиться к проведению ЭКО. Эта процедура на сегодняшний день становиться все более доступной и в ценовом плане (не более 150 тысяч рублей со всеми анализами и диагностикой), и в плане большого количества доступных центров с опытными специалистами и оборудованием для проведения операции. В сомнительных случаях или когда проходимость нарушена в одной из труб, возможно применение лапароскопии для устранения, если это возможно, имеющихся нарушений, непроходимости и спаек.

Сами по себе подобные операции не гарантируют ни зачатие, ни нормальное протекание беременности, поскольку наличие просвета совершенно не означает, что яйцеклетка сможет продвигаться по ним. Поэтому важно проведение дальнейшего физиотерапевтического, рассасывающего лечения, а также устранение возможных нарушений менструального цикла, гормонального фона.

При бесплодии из-за непроходимости маточных труб выбор лечения зависит также от возраста супругов, степени повреждения труб, дополнительных факторов бесплодия мужчины и женщины, а также от финансовых возможностей пары. Все же наиболее результативным, не очень дорогостоящим и более успешным, надежным методом признано сегодня ЭКО:

ЭКО Хирургическая операция
Эффективность метода для женщин до 35 лет 60% для женщин до 35 лет в незапущенных случаях 40-70%
в запущенных 15-20%
Риск внематочной беременности 1-3% 25-30%
Об успехе или неудачи становиться известно через 2 недели в течение года

Непроходимость маточных труб — народные средства

В чем заключается применение всех народных средств для лечения непроходимости маточных труб — в использовании растительных средств, лекарственных растений в виде тампонов, спринцеваний, приема внутрь настоев и настоек. Женщина должна понимать, что если маточные трубы закупорены, такие методы вряд ли дадут эффект, и будет упущено драгоценное время.

К примеру, нельзя использовать такое лекарственное растение как Боровая матка для зачатия при непроходимости труб (см. Показания к применению травы Боровая матка), так как повышается вероятность внематочной беременности, хотя при бесплодии по другим причинам ее рекомендуют в качестве народного средства.

А такой метод как спринцевании признано гинекологами как достаточно не безопасное средство самолечения, чреватое развитием дисбактериоза влагалища, повышения риска развития воспалительных заболеваний половых органов и риска повреждения влагалища, мочевого пузыря, шейки матки. (см. Как делать спринцевание и делать ли его вообще).

Любые лекарственные травы являются такими же медикаментами как и фармацевтические лекарства, с возможными токсическими поражениями, побочными действиями и противопоказаниями, к тому же в наш век обилия аллергических заболеваний, при наличии аллергического ринита или аллергического кашля, поллиноза, бронхиальной астмы, растительные препараты могут вызывать сильные аллергические реакции.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Лечение непроходимости маточных труб народными средствами

  • Оглавление

Маточные трубы представляют собой отростки, которые соединяют матку и яичники.

В последнее время проблема бесплодия стремительно расширяется по всему миру. Очень часто данное заболевание беспокоит молодых девушек, возраст которых еще не достиг 30 лет. У них не было ранее беременности или абортов, также они не страдают различными инфекционными заболеваниями. Врачи им поставили диагноз — непрохождение маточных труб. Лечение назначат с помощью хирургического вмешательства или лепароскопии.

Какую роль маточные трубы играют при зачатии

При нарушении внутреннего строения фаллопиевой трубы, беременность может не наступить. Это происходит из-за того, что яйцеклетка не может переместиться из яичника в матку. Угрозы здоровью и жизни девушки непроходимость не представляет. Она только влияет на возможность зачатия.

15% супружеских пар не могут иметь детей из-за непроходимости труб. Если все-таки чудом удается забеременеть, то может возникнуть внематочная беременность, которая приведет к окончательному удалению фаллопиевой трубы.

Причины возникновения непроходимости

Под понятием непроходимость можно различать несколько состояний:

Полная непроходимость;

  • Непроходимость одной из труб;
  • Вокруг придатков образовался спаечный процесс;
  • Нарушено движение внутритрубных ворсинок.

Заметка

Непроходимость может образоваться из-за закупорки узкого канала или из-за спаечного процесса, который придавливает трубу с внешней стороны.

Как выглядит непроходимость маточных труб

Основные причины возникновения заболевания:

  1. Воспаление придатков матки. Острые и скрытые воспалительные процессы могут протекать совершенно бессимптомно. Их нужно лечить в стационаре с помощью антибактериальных средств. Скрытый воспалительный процесс выявить намного сложнее. Закупорка труб происходит из-за того, что в них откладываются продукты переработки бактерий. Если во время не заняться лечением, то на поверхности труб образуются рубцы и спайки, которые в дальнейшем приведут к бесплодию.
  2. Туберкулез половых органов. Это самая редкая причина женского бесплодия, так как туберкулез крайне редко поражает женские половые органы. Но в связи с неправильным образом жизни и плохой экологией, такая причина возникновения непроходимости фаллопиевых труб начала встречаться все чаще. Его очень сложно диагностировать, так как протекает оно полностью бессимптомно. Из-за поражения туберкулезом половых органов, возникает не только непроходимость, но и аномальное развитие матки и яичников.

Другие причины:

  • Перенесенные ранее операции на органах малого таза;
  • Роды с осложнениями или частые аборты;
  • Врожденны аномалии в строении фаллопиевых труб.

Симптомы закупорки маточных труб

Очень часто при необходимости отсутствуют какие-либо болезненные симптомы, так как данное заболевание никак не влияет на общее состояние организма. Именно поэтому эта патология является коварной.

Девушка может жить с ней долгие годы и даже не догадывается о ее существовании. Но при хронической форме, женщина может ощущать такие симптомы:

  1. Периодические боли внизу живота;
  2. Желтоватые выделения с неприятным запахом;
  3. Режущие боли во время месячных и полового акта.

Диагностика заболевания

  • Перед началом обследования необходимо определить, проходит ли у женщины овуляция или нет. Для того чтобы это выявить, требуется сделать УЗИ.
  • Если с ней проблем нет, то нужно брать сперму на анализы у ее супруга.

Заметка

Если результаты спермы в норме, у женщины регулярно происходит овуляция, и нет воспаления половых органов, значить у нее непроходимость маточных труб. При выявлении такой патологии необходимо пройти дополнительное обследование.

  • Процедура гидросонографии. Благодаря этой процедуре можно выяснить, проходимы ли трубы или нет. Это обследование можно проводить несколько раз, так как оно безопасно для организма. Во время него женщина не подвергается ни наркозу, ни рентгеновскому излучению. Но такой метод не может выявить частичную непроходимость или спайки на поверхности фаллопиевых труб.
  • Рентген матки и труб. Благодаря данному методу, специалист может увидеть более широкую картину состояния пациентки. Этот метод сейчас широко применяют для обнаружения туберкулеза половых органов, в других случаях он применяется крайне редко. Это можно объяснить тем, что во время проведения процедуры, матка несколько раз подвергается рентгеновскому излучению, а это очень опасно для здоровья. Чтобы избежать облучения яйцеклетки, эту процедуру необходимо проводить в 1 фазу менструального цикла.
  • Метод диагностической лапароскопии является самым популярным в наши дни для обнаружения проблемы. Во время него можно обнаружить не только непроходимость, но и другие заболевания, которые могут привести к бесплодию. Во время диагностики можно удалить спайки и прижечь очаги эндометриоза.
  • Трансвагинальная гидролапароскопия представляет собой осмотр внутренних органов при помощи микрокамеры.

Лечить непроходимость можно 3 путями:

  1. Консервативным методом;
  2. При помощи оперативного вмешательства;
  3. Народной медициной.

Во время консервативного лечения пациентке назначается курс противовоспалительных медикаментов. Женщине регулярно делаются инъекции с содержанием различных антибиотиков. Параллельно с ними она проходит курс физиотерапии. Благодаря физиотерапии улучшается циркуляция крови в половых органах. Этим методом можно пользоваться только при отсутствии спаек.

Оперативное вмешательство применяют только при частичной непроходимости. Данный метод показан только женщинам до 35 лет.

Боровая матка – это растение является чудо-травой для лечения различных женских заболеваний. Оно оказывает противовоспалительное и дезинфицирующее действие. В этом растении содержится большое количество природных гормонов и витаминов. Витамин С снимает все воспалительные процесс в половых органах и укрепляет стенки сосудов.

Лечение боровой маткой

С помощью этого растения можно вылечить непроходимость маточных труб, бесплодия и даже кисты небольших размеров. Женщины также его употребляют для уменьшения симптомов климакса. Из растения преимущественно готовят целебные отвары и настойки, которые можно употреблять внутрь или делать ними спринцевание.

Как приготовить настойку. Нужно взять пять столовых ложек измельченного растения, и залить литром кипятка. После этого дать смеси настояться на протяжении 2 недель. Употреблять ее необходимо 3 раза в день перед приемом пищи.

На страже женского здоровья стоит расторопша. Нужно взять одну столовую ложку измельченной травы и залить 200 мл кипятка. Полученной смеси нужно дать настояться в течение часа. Употреблять ее 2 раза в день – утром и вечером. Перед применением настойку слегка разогреть. Чтобы достичь положительного эффекта, эту настойку необходимо употреблять параллельно с настойкой из боровой матки.

Лечение непроходимости маточных труб — расторопшей

Лечить можно также и при помощи сабельника и зверобоя. Для приготовления настойки нужно одну ложку измельченного сырья залить 300 мл водки. После этого нужно дать смеси настояться на протяжении месяца. Перед употреблением одну ложку настойки нужно разбавить 50 мл очищенной воды. Применять ее нужно 3 раза в день на протяжении 1 месяца.

Лечение непроходимости маточных труб зверобоем

Для внешнего применения можно использовать местные компрессы из семян льна и настоя целебных трав. Это средство хорошо подходит для устранения спаек. На небольшой кусочек марли нужно положить пару ложек семян льна и опустить в кипящую воду. Кипятить нужно на протяжении 3 минут, а потом дать остыть в той же воде. После того как компресс остынет, до комнатной температуры, его необходимо прикладывать к нижней части живота.

Лечение непроходимости маточных труб народными средствами с помощью трав

Забеременеть, выносить и родить здорового малыша мечтает каждая женщина, но некоторые семейные пары безуспешно пытаются воплотить в реальность эту мечту. Самой частой причиной данной проблемы является непроходимость маточных труб – болезнь, с которой знакомы 25% женщин в возрасте от 20 до 45 лет.

Маточные или фаллопиевы трубы являются одной из составляющих женской мочеполовой системы. Они представляют собой тончайшие трубки, которые расширяются на концах и напоминают воронки. Внутри труб есть многочисленные ворсинки, которые специалисты называют фимбиями.

В середине каждого цикла в женском организме созревает фолликул, из которого высвобождается яйцеклетка и направляется по фаллопиевым трубам к матке. В этой среде созревают яйцеклетки, по трубкам движутся сперматозоиды, которые стремятся оплодотворить женскую клетку. Если ворсинки повреждены, вероятность оплодотворения заметно снижается, также существует риск развития внематочной беременности. При отсутствии маточных труб единственным способом завести ребенка является ЭКО, а если у женщины удалена одна труба, шанс забеременеть есть.

Симптомы и причины заболевания

Многие гинекологические заболевания диагностируются на основе жалоб пациенток, которые отмечают болезненные ощущения, обильные выделения или уплотнения на груди и другие симптомы. Но о проблеме непроходимости девушка может не подозревать до момента планирования беременности. При частичной непроходимости беременность может развиться в трубах, а если трубки полностью непроходимы, попытки забеременеть заканчиваются неудачей. Полная непроходимость может стать причиной для назначения ЭКО.

Существует несколько причин развития этого серьезного заболевания:

  • распространенные инфекции мочевыводящих путей и половой системы;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • эндометриоз;
  • осложнения после абортов;
  • опухоли фаллопиевых труб;
  • последствия хирургических операций;
  • болезни кишечника.

Часто появление спаек отмечается даже у молодых женщин, которые не прерывали беременности и ранее не сталкивались с гинекологическими проблемами, поэтому очень важно не допускать переохлаждения, предохраняться надежным способом.

Диагностика

Если пара в течение длительного времени не может зачать ребенка, хотя спермограмма мужчины в норме, а у женщины регулярно наступает овуляция, причиной бесплодия чаще всего является непроходимость труб.

Для диагностики непроходимости труб используется несколько методов. Гинеколог обязательно назначает УЗИ. Более детальную картину можно увидеть в ходе проведения трансвагинального исследования труб или УЗГСС. Это наименее травматичный и быстрый способ диагностики, который проводится без наркоза. Перед проведением процедуры врач вводит в полость матки пациентки физраствор.

На следующем этапе диагностики проводятся дополнительные исследования, в том числе инструментальные способы диагностики. Диагностическая лапароскопия на сегодняшний день остается одним из самых информативных методов определения непроходимости, а также прочих причин женского бесплодия. Также поставить точный диагноз позволяет использование фертилоскопии.

Протекание заболевания

При правильном и своевременном лечении непроходимости труб многим женщинам удается забеременеть.

В гинекологии для лечения непроходимости используются такие методы:

  • продувание труб,
  • лапароскопия,
  • использование препаратов, которые способствуют рассасыванию свежих спаек.

Пластика маточных труб – один из самых популярных и достаточно эффективных хирургических методов лечения спаек.

Врачи назначают женщинам с непроходимостью труб дополнительные процедуры. Достаточно популярны электрофорез с солями магния, йода и калия, а также ультрафонофорез с раствором витамина Е, Лидазой, Гиалуронидазой.

Добиться положительной динамики помогает электростимуляция матки и придатков, грязевые аппликации, гинекологический массаж, КВЧ-терапия, которая проводится после лапароскопии.

Лечение непроходимости маточных труб народными средствами достаточно популярно, оно отличается безболезненностью, не требует значительных финансовых затрат и в отличие от других методов лечения не наносит вред другим системам организма.

Чистка маточных труб народными средствами может стать альтернативой консервативным методам или применяться в качестве дополнительного вида лечения. Применения сабельника достаточно популярно для чистки труб. Необходимо залить ложку травы водкой (300 мл). Раствор должен настояться минимум три недели. Пить настойку сабельника необходимо три раза в день, разводить одну ложку средства в 50 мл воды.

Еще один способ лечения основывается на использовании семян подорожника. Чайную ложку семян следует залить стаканом кипятка и проварить на медленном огне несколько минут. Женщина должна принимать отвар трижды в день и выпивать за один раз треть стакана.

Доказана эффективность лечения непроходимости вытяжкой из маточной гвоздики, которая позитивно сказывается на состоянии труб и мускулатуры матки. Также можно пить отвары следующих трав:

  • грушанки круглолистой,
  • лапчатки гусиной,
  • можевельника,
  • ярутки полевой,
  • зверобоя.

Травы при непроходимости маточных труб работают комплексно, используются для лечения кист яичников и других гинекологических заболеваний. Фитотерапевты рекомендуют при рубцовых процессах использовать сбор из корня цикория, крапивы, плодов шиповника, облепихи, чистотела, черемухи, календулы, ромашки и горца перечного. Смесь заливается кипятком и настаивается несколько часов.

Другие варианты домашнего лечения

Лечение нарушений работы репродуктивной системы можно дополнить приемом сока лопуха и спринцеванием настойкой чистотела, также популярно такое средство, как бобровая матка, корень бадана и семена льна.

Женщины, которым поставили диагноз непроходимости, могут попробовать в качестве лечения тампоны с медом и прополисом. Необходимо учитывать тот факт, что мед является одним из самых распространенных аллергенов при выборе данного метода. Помогают забеременеть шарики из меда и лечебных трав, которые необходимо употреблять в течение двадцати дней.

Рецепты

Народное лечение непроходимости маточных труб поможет ощутить радость материнства. Травы от бесплодия позволяют решить не только такую проблему, как непроходимость труб, но также оздоровить женский организм, подготовить его к беременности. Специалисты фитоцентра обладают необходимыми знаниями и опытом, они могут порекомендовать травы, которые необходимо пить при непроходимости маточных труб. Они предложат рецепты с учетом состояния здоровья женщины и сложности заболевания, расскажут о способах приготовления настоек и особенностях их приема.

Рассмотрим некоторые, самые основные, способы и рецепты лечения непроходимости маточных труб народными средствами:

  • Одним из ведущих способов является применение семян подорожника. 1 чайную ложку семян подорожника залить 1 стаканом кипятка, варить на слабом огне 5 минут, постоянно помешивая. Принимать по 1\3 стакана отвара 3 раза в день за 30 минут до еды
  • Не менее эффективное средство для лечения непроходимости маточных труб – вытяжка из травы маточной гвоздики. Маточная гвоздика не только борется с непроходимостью труб, но и расправляет ворсинки в трубах и укрепляет мышцы матки, готовя её к периоду вынашивания, что не маловажно.
  • Сбор трав при кистах яичника, кистомах яичников и маточных труб, при непроходимости маточных труб. Состав: корень цикория, крапива, плоды шиповника, горец перечный, чистотел, облепиха, календула, ромашка, черемуха. Способ применения: 1 ст. ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять 4-6 часов, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день за 1 час до еды. Курс лечения – 1 месяц, перерыв 2 недели, затем 2-й курс и т.д. по необходимости. В дополнение к сбору необходимо принимать сок лопуха по следующей схеме: 1-й и 2-й дни по 1 ч. л. 2 раза в день, 3-й и 4-й дни – по 1 ч. л. 3 раза в день, далее по 1 ст. л. 3 раза в день в течение месяца.

Кроме того, можно спринцеваться настоем чистотела (0,5 литра).

Отзывы клиентов

В завершение статьи хотелось бы привести несколько отзывов наших благодарных пациентов.

Валерия, 29 лет, Подмосковье: «На протяжении 3-х лет пытаемся стать родителями! Все безуспешно и безутешно! Нам казалось, что никогда не услышим веселый смех малыша. НАШЕГО малыша! В фитоцентре «Аленький цветочек» узнала про вытяжку из травы маточной гвоздики. Делала все по рецепту, старательно, ничего не забывала. Итог: я чудесная мама 4-х месячного карапуза Мишутки! СПАСИБО!!!! Это счастье!!!»

Марина, 30 лет, г. Москва: «У меня в сентябре прошлого года обнаружили кисту с внутренней перегородкой. Доктор настаивал на операции, говорил, что это эндометриоидная киста. Я от операции отказалась, напросилась на лечение. Специалисты фитоцентра «Аленький цветочек» посоветовали сбор трав при кистах яичника, рассказали эффективный рецепт, как сейчас помню: 1 ст. ложку смеси трав залить 1 ст. кипяченой воды, настоять примерно 5 часов, обязательно процедить. Пить в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день за 1 час до еды. Недавно была на узи — сказали, что ничего нет. Большое спасибо сотрудниками! Буду всегда благодарна таким специалистам, как вы!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *