Спазмолитик, это что?

Спазмолитические средства

Смотреть что такое «Спазмолитические средства» в других словарях:

  • СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — (от спазм и греч. lysis расслабление) лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и др. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и т. д … Большой Энциклопедический словарь

  • спазмолитические средства — (от спазм и греч. lýsis расслабление), лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и др. * * * СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (от спазм… … Энциклопедический словарь

  • СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — (спазмолитики), лек. в ва, вызывающие понижение тонуса или устранение спазма гладкой мускулатуры сосудов и внутр. органов (желудочно кишечного тракта, бронхов, матки, желчных и мочевыводя щих путей и т. п.). Спазмолитич. св вами обладают… … Химическая энциклопедия

  • СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — (Spasmolytica) группа лекарственных веществ, расслабляющих гладкую мускулатуру всех внутренних органов, особенно кровеносных сосудов, кишок и матки. Важное место в этой группе занимают сосудорасширяющие вещества, в том числе гипотензивные,… … Ветеринарный энциклопедический словарь

  • Спазмолитические средства — (от Спазм и Лизис) различные по химическому строению фармакологические вещества, вызывающие расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов: кровеносных сосудов (см. Сосудорасширяющие средства), бронхов, желудочно кишечного тракта,… … Большая советская энциклопедия

  • спазмолитические средства — (spasmolytica; син.: антиспазматические средства, спазмолитики) лекарственные средства, снимающие спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (атропин, папаверин, теофиллин и др.) … Большой медицинский словарь

  • СПАЗМОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — лекарства, снимающие спазмы гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, бронхов, внутренних органов … Психомоторика: cловарь-справочник

  • ХОЛИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — (антихолинергические, холиноблокирующие, холинолитики), лек. в ва, предупреждающие, ослабляющие и прекращающие взаимод. нейромедиатора ацетилхолина и холиномиметич. средств с холинорецепторами. В связи с наличием в центральной и периферич.… … Химическая энциклопедия

  • Желчегонные средства — вещества растительного происхождения или синтетические, увеличивающие выход жёлчи (См. Жёлчь) в двенадцатиперстную кишку, стимулирующие образование её в печёночных клетках или усиливающие её продвижение по жёлчевыводящим путям. Некоторые… … Большая советская энциклопедия

  • МАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА — влияют на сократительную активность и тонус миометрия (гладкой мускулатуры матки). К М. с., усиливающим моторику миометрия, относятся окситоцин, его полусинтетич. аналог дезаминоокситоцин (замещена группа NH2 у цистеина и атом Н), нек рые др.… … Химическая энциклопедия

Спазмолитики – это группа лекарственных средств, которые отличаясь по механизму действия, снимают спазм и болевой синдром в различных органах (бронхи, желудочно-кишечный тракт, сосуды и др.).

Спазм – это патологическое усиленное сокращение гладкомышечных клеток в органах, возникающее под воздействием неблагоприятных факторов и проявляющееся болевым синдромом. Большинство заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются болью на фоне спазма. Для купирования этих симптомов используются желудочно-кишечные спазмолитики, которые входят в общую группу спазмолитиков, но отличаются более избирательным действием на пищеварительный тракт.

Виды и список препаратов желудочно-кишечных спазмолитиков

Спазмолитики, в зависимости от механизма действия, делятся на две большие группы:

Механизм действия основан на снятии спазма путем непосредственного воздействия на гладкомышечные клетки. Препараты данной группы могут применяться в течение длительного времени.

Выделяют следующие миотропные спазмолитики, которые используются в гастроэнтерологии:

  • Папаверина гидрохлорид (Папаверин). Механизм действия связан с блокированием фосфодиэстеразы – фермента, который участвует в транспорте ионов кальция в гладкомышечную клетку. Избыток кальция внутри клетки приводит к ее сокращению, при блокировании этого процесса происходит расслабление и снятие спазма. Препарат разрешен к применению у детей и беременных женщин. Широко применяется в гастроэнтерологической практике. Быстро снимает спазм и облегчает болевой синдром, но в 5 раз слабее дротаверина.
  • Дротаверин (Дротаверин, Но-Шпа, Спазмол). Папавериноподобный спазмолитик. По механизму действия не отличается от папаверина, но обладает более выраженным спазмолитическим эффектом, который по длительности превосходит действие папаверина. Не проникает в центральную нервную систему. Является универсальным спазмолитиком и обладает хорошей переносимостью. В терапевтических дозировках не вызывает побочные эффекты. Быстро проникает в ткани и органы и оказывает эффект не зависимо от причины, которая вызвала спазм. Входит в стандарты оказания медицинской помощи при болях в животе.
  • Пинаверия бромид (Дицетел). Селективный блокатор кальциевых каналов. Препятствуя проникновению кальция в клетку, приводит к ее расслаблению. Используется преимущественно при снятии спазма в толстом кишечнике. При длительном приеме не вызывает гипотонии кишечника. В связи с низкой всасываемостью из кишечника не оказывает системное действие на организм и практически не вызывает побочные реакции. Клиническая эффективность и безопасность подтверждена многоцентровыми исследованиями. Не оказывает воздействие на сердечно-сосудистую систему.
  • Отилоний бромид (Спазмомен). По механизму действия и фармакодинамике (распространение в организме, выведение, побочные эффекты) практически не отличается от Дицетела, но в России спрос на данный препарат не высок.
  • Мебеверина гидрохлорид (Дюспаталин). Является блокатором натриевых каналов. Натрий участвует в сокращении мышечной клетки. При блоке натриевых каналов происходит ограничение его проникновения и подавление клеточного сокращения. Основное место действия – толстый и тонкий кишечник. Препарат не накапливается в организме, поэтому не требует коррекции терапевтической дозы у пациентов пожилого возраста. Хорошо зарекомендовал себя при лечении спастической боли у людей с синдромом раздраженного кишечника.

Рекомендуем почитать:

Причины вздутия живота и повышенного газообразования, методы лечения

Нейротропные спазмолитики

Механизм действия препаратов из этой группы связан с блокированием проведения возбуждения от нервных окончаний или ганглиев к гладкомышечным клеткам внутренних органов.

Большинство препаратов относится к М-холиноблокаторам. Спазмолитический эффект связан с блокированием М-холинорецепторов в организме человека. Данные рецепторы отвечают за секрецию соляной кислоты в желудке, работу слюнных и потовых желез, повышают тонус гладкой мускулатуры в пищеварительном тракте, снижают частоту сердечных сокращений. При их блокировании происходит расслабление мускулатуры желудочно-кишечного тракта, особенно верхних отделов (пищевод, сфинктер Одди, желудок, желчный пузырь). М-холинорецепторы практически не встречаются в кишечнике, поэтому большинство препаратов этой группы не оказывает действие на боли в животе, вызванные заболеванием нижних отделов пищеварительного тракта, что ограничивает их применение.

Препараты:

  • Атропина сульфат (Атропин). Является растительным алкалоидом ряда ядовитых растений (белена, дурман). Воздействует на М-холинорецепторы, расположенные на периферии и в центральной нервной системе. Оказывает действие на работу большого количества органов (пищеварительная система, дыхательная, сердечно-сосудистая, железы внутренней секреции, головной мозг, радужка глаза и др.). Применение ограничено частым развитием побочных реакций со стороны различных органов и систем. Имеет низкий размах терапевтических доз, что повышает риск передозировки.
  • Платифиллина гидротартрат (Платифиллин). Растительный алкалоид крестовника. Слабее атропина в 5 раз по оказываемому действию на желудочно-кишечный тракт. В меньшей степени вызывает побочные эффекты по сравнению с атропином. Используется при оказании экстренной помощи для снятия болевого спазма.
  • Гиосцин бутилбромид (Бускопан, Неоскопан). Один из самых изученных спазмолитиков, который обладает оптимальным соотношением эффективность-безопасность. Препарат оказывает действие на подтипы М-холинорецепторов, которые расположены в желудочно-кишечном тракте, поэтому не воздействует на центральную нервную систему, бронхи и сосуды. Спазмолитический эффект на желудочно-кишечный тракт в 44 раза сильнее эффекта дротаверина. Основное применение – спастические состояния верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок). При приеме препарата редко может возникнуть сухость во рту, сонливость, увеличение частоты сердечных сокращений и другие атропиноподобные эффекты, которые не требуют специального лечения.
  • Метацин. Не проникает через гемато-энцефалический барьер. Уменьшает секрецию соляной кислоты в желудке. Снижает тонус верхних отделов пищеварительного тракта. Вызывает атропиноподобные побочные эффекты (сухость во рту, паралич аккомодации и др.). Используется в основном для лечения язвенной болезни желудка в составе комплексной терапии.
  • Хлорозил. Мало отличается от Метацина по фармакологическому действию и побочным проявлениям.

Рекомендуем почитать:

Как пить укропную воду взрослым?

Спазмолитики для детей

В детском возрасте чаще встречаются функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта по типу спастической дискинезии. Спастическому состоянию подвергаются все отделы пищеварительной системы (желчный пузырь, кишечник, желудок и др.). У детей для лечения таких состояний используются обе группы спазмолитиков, но учитываются возрастные ограничения и особенности детского организма в разных возрастных интервалах (незрелость некоторых ферментов печени до 12 лет, кислотность желудка в раннем возрасте и у детей старшего возраста и др.), препараты назначаются строго по показаниям.

К применению у детей разрешены следующие спазмолитические препараты:

  • Дротаверин.
  • Папаверин.
  • Бускопан.
  • Дюспаталин.
  • Дицетел.

Показания для применения

  • кишечная колика при синдроме раздраженного кишечника;
  • проктит;
  • тенезмы;
  • пилороспазм;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • спастическая дискинезия желчевыводящих путей;
  • спастический колит;
  • дискинезия кишечника.

Противопоказания

Абсолютные Относительные
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • паралитическая кишечная непроходимость для Бускопана;
  • глаукома и увеличение предстательной железы для М-холиноблокаторов.
  • острая кишечная инфекция.

Натуральные спазмолитики

  • Плантекс.
  • Укропа пахучего плоды.
  • Гастрокап.
  • Плантацид.
  • Фенхеля плоды.

Другие методы избавления от болей

К немедикаментозным методам снятия болевых спазмов относятся физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с новокаином, платифиллином, атропином, папаверином.
  • Парафинотерапия. Тепло приводит к уменьшению боли, расширению сосудов, расслаблению мышечных клеток.

Спазмолитики применяют при спазмах они расслабляют мускулатуру и таким образом уменьшают или устраняют боли

Спазмолитические препараты помогают снизить болевые ощущения и уменьшить приступы в самых разных ситуациях. Спазмолитики могут применяться при болях практически любого характера, в том числе и гастралгии. Спазмолитики при гастрите с повышенной кислотностью могут применяться как в комплексе, так и в качестве самостоятельного лекарства. Эффективны данные медиаменты в том числе и при гастрите с пониженной кислотностью. Список препаратов спазмолитиков при гастрите и язве, а также рекомендации по их применению вы найдете ниже.

Спазмолитики что это

Спазмолитики — лекарственные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры.
Спазмолитики являются препаратами первого выбора при лечении болей в животе слабой и средней интенсивности. Классифицируют спазмолитики на нейротропные; миотропные; комбинированные; природные (травы и отвары).

М-холинолитики останавливают болевой импульс, не передавая его по всей нервной системе. Мышечная ткань, не получившая сигнала для сокращения, не отдает болевые ощущения на весь организм, а наоборот, расслабляется. Данный вид спазмолитиков оказывает антисекреторную эффективность.

Спазмолитики лекарственные препараты уменьшающие спазм гладкой мускулатуры

Миотропные спазмолитики имеют способность влиять на процессы, исходящие от сокращения мышечных тканей. В некоторых случаях болевые ощущения могут возникать, если мышцам не хватает определенных веществ, чтобы системы могли бесперебойно функционировать.

Помочь в нормализировании тонуса гладкой мышечной ткани и улучшения кровообращения всего организма могут и народные средства. В современной медицине врачи не рекомендуют использовать травы как единичный вариант лечения, в большинстве случаев их отвары и настои советуют применять вместе с комплексным лекарственным лечением.

Спазмолитические таблетки от гастрита желудка

Спазмолитические препараты оказывают активное воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов, в том числе и верхних отделов желудочно-кишечного тракта и сосудов, что снимает болевой синдром, обусловленный интенсивным спазмом стенок желудка.

Существует две основные группы спазмолитиков:

  • нейротромные : оказывают влияние на проведение афферентных импульсов от висцеральных чувствительных нервных волокон, путём снижения количества афферентной импульсации в центральную нервную систему;
  • миотропные: оказывают прямое действие на гладкую мускулатуру. Меняют ионный баланс в клеточной мембране, что снижает эффективность сократительной деятельности клеток. Мышцы расслабляются, снижается тонус сосудов, купируется спазм.

К самым распространённым спазмолитикам относятся: Дротаверин или Но-Шпа, Папаверин, Бендозол, Спазмолин.

Спазмолитики при гастрите список

Единственные разрешенные обезболивающие препараты при гастрите – это спазмолитики. Это препараты, которые подавляют мышечный спазм. Особенно хорошо они работают в направлении гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Но не стоит злоупотреблять таким лечением, есть и обратная сторона их действия. Спазмолитики могут усилить симптомы гастроэзофагиальной рефлюксной болезни.

Он не только расслабляет мускулатуру желудка и кишечника, но и обладает гипотензивным действием. В больших дозах вызывает сонливость. Выпускается папаверин в свечах, таблетках и ампулах для внутривенного введения. С осторожностью его применяют при печеночной недостаточности и АВ-блокадах.

Спазмалитик при гастрите Дротаверин или Но-Шпа

Самое популярное лекарство от боли в желудке. Обладает более выраженным и продолжительным действием, чем папаверин. Снижает тонус гладких мышц и расширяет кровеносные сосуды. Максимальный эффект наступает через полчаса после употребления препарата.

Спазмолитики применяют при спазмах они расслабляют мускулатуру и таким образом уменьшают или устраняют боли

Принимают по 1–2 таблетки после еды. В лечении гастрита это средство обычно пьют в комплексе с блокаторами протонной помпы. Препарат противопоказан при артериальной гипотензии. Торговые названия: Беспа, Дроверин, Спазмол, Спаковин.

Тримебутин при гастрите

Является отличным регулятором перистальтики кишечника и желудка. Препарат снижает давление в пищеводном сфинктере, способствует более быстрому опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника. После приема быстро всасывается в кровь. В аптеке продается как Тримспа и Тримедат.

Папаверин (Papaverinum) при гастрите

Папаверин (Papaverinum) — алкалоид опия, оказывает миотропное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей, особенно при спазмах. Папаверин имеет максимальное спазмолитическое действие на толстую кишку, далее по убыванию эффекта: на 12-перстную кишку, антрум.

Папаверин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, может накапливаться в печени и жировой ткани, интенсивно метаболизируется в печени микросомальными ферментами путем конъюгации с фенолом, дальнейшая экскреция осуществляется почками на 60% в виде метаболитов, остальная часть выводится в неизменном виде.

Спазмолитики при болях в желудке

Спазмолитики применяют при спазмах: они расслабляют мускулатуру и таким образом уменьшают или устраняют боли. В этой подгруппе очень популярны препараты, содержащие гидрохлорид дротаверина или папаверина. По мнению ряда специалистов, первый более эффективен при обострениях, а второй — для курсового лечения.

Противопоказания этих препаратов схожи: их не стоит применять при наличии аллергических реакций на компоненты, при печеночной недостаточности (дротаверин — также при сердечной и почечной), при атриовентрикулярной блокаде. Кроме того, папаверин не назначают при глаукоме и возрасте пациента свыше 65 лет или младше шести месяцев, а дротаверин — при кардиогенном шоке и низком артериальном давлении.

Спазмолитики при гастрите

Спазмолитики являются основой симптоматического лечения, они снимают спазм, улучшают движение пищи по пищеварительному тракту. Уже через пару минут после приема боли проходят. Лекарства на основе папаверина и дротаверина являются наиболее эффективными в данной категории. Папаверину стоит отдавать предпочтение при терапии курсами, а дротаверину – при купировании симптомов обострения.

Чаще всего больным назначаются следующие препараты данной фармакологической группы: «Но-шпа»; «Дротаверин»; «Папаверин».

К общим противопоказаниям стоит отнести почечную недостаточность, гиперчувствительность, а также атриовентрикулярную блокаду.Также существуют спазмолитики, действие которых основано на влиянии на болевые центры головного мозга. За счет этого воздействия болевой импульс, который поступает в кору головного мозга, становится менее интенсивным. К таким лекарствам относится баралгин, спазмолгон и спазган.

Из препаратов этой группы женщинам во время беременности чаще всего назначают Но-шпу и папаверин

Детям можно использовать «Папаверин» в форме ректальных свечей. Ставить их нужно после дефекации. Чтобы избежать вытекания свечки, необходимо соблюдать постельный режим не менее 30 минут после использования лекарства, поэтому лучше всего применять их на ночь.

Спазмолитики при гастрите для беременных

Если боль вызвана спазмами и напряжением гладкой мускулатуры, на помощь нам приходят спазмолитики, которые формально не относятся к обезболивающим, но боль часто устраняют. Из препаратов этой группы женщинам во время беременности чаще всего назначают «Но-шпу» и папаверин.

В ожидании ребенка показанием для применения папаверина является повышенный тонус матки. Дозировку препарата подбирает врач. Будущим мамам можно не беспокоиться о его влиянии на здоровье малышей: многолетний опыт использования папаверина доказал безопасность этого средства.

«Но-шпа» действует быстрее, чем папаверин, и эффект от ее применения держится дольше. Применять этот препарат во время беременности специалисты советуют с осторожностью. Тем не менее, данных о вредном воздействии лекарства на ребенка нет. Назначая «Но-шпу» будущей маме, врач тщательно оценивает пользу и возможный вред от ее применения.

«Спазмалгон» используют при болевом синдроме, вызванном спазмом гладких мышц. Во время беременности этот препарат следует принимать с оговорками: «Спазмалгон» в таблетках будущим мамам использовать нельзя, а инъекции этого лекарства запрещены в первые 13 и последние 6 недель.

Спазмолитики при язве желудка

Эта группа средств применяется для снятия сильных ноющих болей за счет расслабления гладкой мускулатуры. Стоит помнить, что все спазмолитики обладают легким гипотензивным эффектом, чем могут спровоцировать снижение работоспособности.

Наиболее часто применяемые спазмолитические обезболивающие препараты при язве желудка:

  • Спазмалгон: комбинированное средство на основе метамизола натрия, фенпивериния бромида и питофенона гидрохлорида. Компоненты взаимно усиливают действие друг друга. Спазмалгон выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций; второй вариант при язвенной болезни предпочтительнее;
  • Но-шпа: спазмолитик на основе гидрохлорида дротаверина. Лекарственная форма – таблетки и ампулы для внутривенного или внутримышечного введения. Может вызвать головокружение, учащение сердцебиения, аллергический дерматит;
  • Папаверин: опиумный алкалоид со спазмолитическим действием. Выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиторий и раствора для инъекций. Противопоказан в пожилом возрасте, при наличии тяжелой печеночной недостаточности и глаукомы.

Заключение

Самым лучшим решением в лечения гастрита будет применение комплексной терапии. Нельзя просто пить какие-нибудь таблетки от боли в желудке, возникающей при гастрите. Каждая группа препаратов воздействует на своё конкретное патогенетическое звено, участвующее в формировании гастрита. Поэтому и лечение должно быть полноценным, оказывающим терапевтическое влияние на все звенья патогенеза заболевания.

Список препаратов спазмолитиков миотропного, нейротропного, комбинированного действия

Из статьи вы узнаете о препаратах-спазмолитиках, механизме действия, показаниях, противопоказаниях к лечению лекарственными средствами, побочных эффектах.

Механизм действия, классификация спазмолитиков

Спазмолитики – это фармакологические препараты, уменьшающие количество и интенсивность спазмов, вызывающих боль (приоритетны при купировании боли в животе).

Точкой приложения препаратов-спазмолитиков считаются гладкие мышцы внутренних органов, а опосредованно – нервные волокна, проводящие импульсы с периферии в головной мозг и назад.

Средства спазмолитического действия работают быстро и эффективно, поэтому популярны у врачей и пациентов. Параллельно лекарства расширяют сосуды и бронхи, купируя одышку, стимулируя деятельность сердца, снимают спазмы сфинктеров ЖКТ, нормализуя секрецию.

В зависимости от генеза спазмов препараты, снимающие их, делятся на: миотропные (мускульные), нейротропные (корректирующие нервную проводимость), нейромиотропные (комбинированные).

Нейротропные спазмолитики (М-холинолитики)

Препараты группы М-холинолитиков блокируют передачу нервного импульса по вегетативной нервной системе. Мускул, который не получает команду от мозга к сокращению, расслабляется. Дополнительно проявляется антисекреторный эффект лекарств. В зависимости от механизма действия М-холинолитики делятся еще на: лекарства центрального (Кетопрофен), периферического (Бускопан) и смешанного (экстракт белладонны) действия.

Сульфат атропина – наиболее эффективный спазмолитик нейротропной группы, который используется в лечении бронхо- и ларингоспазмов, колик разной природы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острого панкреатита, синдрома раздраженного кишечника.

Это токсин, блокирующий передачу нервных импульсов, быстро купирующий боль. На основе вещества выпускается целый ряд лекарственных средств. Кроме того, в качестве базовой основы применяют подобные атропину по механизму действия М-холиноблокаторы.

Список часто назначаемых нейротропных спазмолитиков представлен в таблице.

Название препарата Стоимость в рублях
Бускопан 310
Неоскопан 1093
Метацин 141
Гастромен (Гастроцепин, Гастропин, Гастрозем) 1640
Детрузитол 2880
Мидриацил 321
Платифиллин 60
Кетопрофен 222
Экстракт белладонны (красавки) 30

Миотропные спазмолитики

Лекарства группы миотропных спазмолитиков действуют на процессы в сократившейся мышце. Спазмолитики подключают, если спазм является следствием дисбаланса разных веществ, необходимых мышцам для нормальной работы, возникает из-за ферментативной или гормональной активности. Миотропные спазмолитики не дают мышечным волокнам сжиматься, резко, сокращаться. К группе миотропных относят следующие лекарственные средства:

Препараты группы миотропных спазмолитиков более известны и популярны при терапии разных заболеваний – сердца и сосудов (стенокардия, аритмия), бронхолегочной патологии, астмоидных состояний. Лекарства способны влиять на клетки гладкой мускулатуры внутренних органов и не проникают в мозг.

Миотропные препараты-спазмолитики блокируют поступление ионов кальция и некоторых ферментов в клетки, препятствуя сокращению мышц.Могут применяться в течение длительного времени.

Препараты селективного действия: Мебеверин, Лоперамид, Необутин, Дюспаталин, Дицетел, Спазмомен.

Неселективные спазмолитики общего действия (Кетанов, Солпадеин, Нурофен, Папаверин, Дротаверин, Но-Шпа, Спазмол).

Список популярны миотропных спазмолитиков представлен в таблице.

Название препарата Стоимость в рублях
Мебеверин 411
Лоперамид 14
Необутин 209
Дюспаталин 508
Дицетел 417
Спазмомен 1479
Кетанов 54
Солпадеин 85
Нурофен 83
Папаверин 9
Дротаверин 14
Но-Шпа 59
Спазмол 140
Теотард 133
Верапамил 39
Теофиллин 161
Одестон 780
Нитроглицерин 52

Комбинированные спазмоанальгетики

Спазмоанальгетики – это лекарственные средства, которые не просто снижают интенсивность спазмов и расслабляют гладкую мускулатуру, но и избавляют от боли с помощью анальгетического компонента.

Применяются спазмоанальгетики при купировании приступа колик разного генеза, головной, зубной боли, мигрени, невралгий, миалгий, артралгий, корешкового синдрома.

К таким спазмолитикам относят Бенальгин, Спазмалгон, Седальгин-Нео.

Препараты, содержащие несколько активных компонентов, называют комбинированными. Одна таблетка таких лекарств не просто снимает спазмы, но сразу купирует и боль, и ее причину: Баралгин, Темпалгин, Спазган, Максиган и другие.

Название препарата Стоимость в рублях
Баралгин 177
Темпалгин 97
Спазган 110
Максиган 114
Пенталгин 54
Новиган (Новикет) 121
Триган-Д 105
Спазмалгон 117
Андипал 15
Бенальгин 1265
Седальгин-Нео 209

Спазмолитики растительного происхождения

Известно, что многие растения способны влиять на гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, сфинктеров организма человека. В домашних условиях подобные спазмолитики используют в виде отваров и настоев, однако в последнее время появились БАДы на растительной основе и препараты-спазмолитики нового поколения, которые практически не имеют побочных эффектов из-за своей натуральности.

В основе таких лекарств травы мяты, ромашки, пижмы, белладонны, фенхеля. Часто растительные компоненты сочетают с активными действующими синтетическими веществами в нужных пропорциях, что усиливает результативность используемых спазмолитиков при лечении различных патологий.

Название препарата Стоимость в рублях
Плантекс 310
Папазол 10
Ниаспам 319
Спарекс 324
Тримедат 255
Азулан 204
Проспан 399
Танацехол 41

Показания к применению

Диапазон использования спазмолитиков очень широк, благодаря быстрому и длительному эффекту действия, сложному, разновекторному механизму купирования боли. Поэтому назначают такие препараты при лечении:

  • цефалгий (головной боли разного генеза) – спазмолитики снижают сосудистый спазм артерий головного мозга, реставрируют кровоток, облегчают проявления мигрени;
  • месячного цикла у женщин – убирают спастические сокращения органов репродукции, нормализуя кровоотток;
  • заболеваний мочеполовой сферы – снижают тонус мочевого пузыря, сокращают позывы к мочеиспусканию, нормализуют процесс мочевыделения, купируют боль (особенно эффективны при спастических коликах, вызванных движением песка и камней по мочеточникам, уретре, но при этом следует помнить, что максимально быстро действуют инъекционные препараты-спазмолитики);
  • зубной боли, травм, когда априори предполагается использование комбинированных болеутоляющих средств;
  • острого панкреатита с холециститом спазмы купируются препаратами, которые обладают не просто способностью расслаблять гладкую мускулатуру кишечника, но и селективно (избирательно) корректируют секреторную активность пищеварительной системы, снимая внутреннее напряжение;
  • почечных и кишечных колик – боль в животе снимается спазмолитиками, которые одновременно гасят метеоризм, нормализуют дефекацию;
  • гастрита – спазмолитики помогают скорректировать секрецию желудка, предупреждают развитие эрозий, язв;
  • ишемического колита – действуют в качестве болеутоляющих, нормализующих регионарный кровоток, кишечную ферментную активность;
  • глаукомы – нормализуют высокое внутриглазное давление;
  • травм и шоковых состояний – корректируют микроциркуляцию, блокируют проведение нервных импульсов;
  • энцефалопатий разного генеза, хронической недостаточности кровоснабжения мозга – спазмолитики балансируют кровоток;
  • стенокардии, гипертензии – снимают спазм сосудов;
  • бронхиальной астмы – спазм бронхов.

При пересадке внутренних органов – спазмолитики участвуют в предподготовке к операции и после нее, как адаптогены;

Несмотря на разновекторные группы спазмолитиков, противопоказания к их назначению можно обобщить. Прием лекарственных средств противопоказан в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов;
  • пороке развития с увеличением толстой кишки человека (мегаколон);
  • остром воспалении кишечника;
  • атеросклерозе церебральных сосудов;
  • псевдомембранозном колите;
  • гипертиреозе;
  • слабости мышц;
  • изолированных нейропатиях;
  • острых кишечных отравлениях, токсикоинфекциях;
  • болезни Дауна;
  • возраст до 18;
  • беременность, грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Негативные последствия от приема спазмолитиков во время и после лечения болезней различаются в зависимости от групповой принадлежности препарата, способа введения, индивидуальной переносимости компонентов пациентом.

М-холинолитики имеют следующие негативные эффекты:

  • со стороны иммунной системы: анафилаксия (вплоть до шока), одышка, кожные сыпи, зуд, дисгидроз с исходом в экзему;
  • со стороны сердца, сосудов: учащенное сердцебиение;
  • со стороны пищеварительной системы: сухость слизистых;
  • со стороны мочеполовой системы – задержка мочеиспускания.

Миотропные спазмолитики дают побочные эффекты только при длительном использовании в виде:

  • аллергии;
  • сонливости;
  • вертиго;
  • гиповолемии;
  • электролитного дисбаланса;
  • сухости во рту;
  • болей в эпигастрии;
  • кишечных колик;
  • метеоризма.

Крайне редко во время лечения возникает кишечная непроходимость, анурия.

При приеме комбинированных спазмолитиков отмечается:

  • со стороны сердца – аллергическая стенокардия или инфаркт, аритмии, гипотония (вплоть до коллапса);
  • со стороны иммунной системы – анафилаксия (вплоть до шока, летального исхода), ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм;
  • со стороны системы дыхания – полипоз слизистых, синуситы, приступы бронхиальной астмы;
  • со стороны кожи – сыпи разной интенсивности и локализации;
  • со стороны крови, лимфы – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, панцитопения с летальным исходом;
  • со стороны сосудов – коллаптоидные состояния;
  • со стороны мочеполовой системы – примесь крови в моче, ОПН, интерстициальный нефрит.

Общие побочные реакции от лечения спазмолитиками любой группы:

  • симптомы интоксикации, подташнивание;
  • запоры;
  • расширение зрачка;
  • парез аккомодации;
  • размытость изображения;
  • слабость, усталость, утомляемость;
  • бессонница, нервозность;
  • атаксия;
  • спутанное сознание;
  • снижение либидо, потенции;
  • мигрень.

Минимизировать подобные эффекты просто: следует соблюдать рекомендации врача и инструкцию по приему препарата. Особого внимания заслуживают бронхолитики: постоянное скопление секрета в бронхах, как итог спазмолитического действия, провоцирует пробки, деструкцию бронхиального дерева.

Отмена препаратов происходит поэтапно, резкое прекращение приема – повод к выраженным побочным эффектам, синдрому отмены.

Литература

  1. Мазо Е.Б., Верткин А.Л., Тихоновская Е.Ю. Почечная колика на догоспитальном этапе // Справочник поликлинического врача. 2008. № 9.
  2. Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С. и др. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. / РМЖ 2010.
  3. Е.И. Вовк, Ч.С. Павлов, Московский государственный медико- стоматологический университет им. А.И. Евдокимова. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ». 2018.
  4. Seitz. Medical Expulsive Therapy of Ureteral Calculi and Supportive Therapy After Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, Europian urologi supp. 2010.
  5. Phillips E., Hinck B., Pedro R. et al. Celecoxib in the management of acute renal colic: a randomized controlled clinical trial. Urology. 2009.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

СПАЗМОЛИЗИН СВЕЧИ Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Ректальны суппозитории Спазмолизин — препарат для лечения функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Дротаверин — спазмолитическое средство, производное изохинолина.
Механизм действия состоит в угнетении активности фосфодиэстеразы IV, что приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ и, как следствие, к инактивации легкой цепочки киназы миозина, в результате чего происходит расcлабление гладкой мускулатуры.
Понижает тонус гладких мышц сосудов и внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, билиарных, урогенитальных путей и сердечно-сосудистой системы), снижая их двигательную активность, умеренно расширяет кровеносные сосуды. Не оказывает влияние на ЦНС и вегетативную нервную систему. Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы М-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы).

Фармакокинетика

Дротаверин быстро абсорбируется из ЖКТ. Связь с белками плазмы – 95-98%. Равномерно распределяется по тканям. Дротаверин не проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени. Экскретируется преимущественно почками.

Ректальные свечи Спазмолизин предназначены для устранения болевого синдрома, вызванного спазмом гладких мышц:
— желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, кардио- и пилороспазме, гастродуодените, панкреатите, энтерите, спастическом колите, проктите, тенезмах, спастическом запоре, cиндроме раздраженного кишечника, послеоперационных коликах, связанных с задержкой газов; функциональных диспепсиях.
— желчного пузыря и желчевыводящих путей при гипермоторной дискинезии, холелитиазе, холангиолитиазе, холецистите, холангите и др.;
— мочевыводящих путей при нефролитиазе, уретролитиазе, пиелите, цистите, тенезмах мочевого пузыря и др;
— вследствие инструментальных вмешательств;
Гинекологические и акушерские заболевания: альгодисменорея, аднексит, повышенный тонус матки во время беременности, угрожающий аборт, сильные болезненные родовые схватки, тетания матки, спазм шейки матки при родах, угрожающие преждевременные роды и др;
Спазмы периферических артериальных сосудов (в т.ч. эндартериит) и сосудов головного мозга (мигрень);

Способ применения

Свечи Спазмолизин применяются ректально. Взрослые и дети старше 12 лет по 1-2 суппозитория 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 80 мг, максимальная суточная доза – 240 мг.

Побочные действия

Применение свечей Спазмолизин может вызвать такие побочные действия: головокружение, сердцебиение, чувство жара, усиление потоотделения, аллергические реакции.
:
Противопоказаниями к применению свечей Спазмолизин являются: повышенная чувствительность к препарату, выраженная печеночная и почечная недостаточность, возраст до 12 лет.

Беременность

:
Следует соблюдать осторожность при применении суппозиториев Спазмолизин при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Спазмолизин ослабляет антипаркинсонический эффект леводопы.

Передозировка

:
О случаях передозировки препарата Спазмолизин не сообщалось.

Условия хранения

Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре 15-25?С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Спазмолизин — ректальные суппозитории.
По 5 суппозиториев в блистере из ПВХ/ПЭ пленки.
По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Состав

:
1 суппозиторий Спазмолизин содержит:
Активное вещество: дротаверина гидрохлорид 40 мг.
Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды до 2,0 г.

Дополнительно

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Спазмолизин больным с выражаным атеросклерозом коронарных артерий, с артериальной гипотензией.
При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат применяют в сочетании с холинолитиками.

Основные параметры

Название: СПАЗМОЛИЗИН СВЕЧИ
Код АТХ: A03AD02 — Дротаверин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *