Гистероскопия с выскабливанием

Вопросы

Гистероскопия и выскабливание представляют собой совершенно разные врачебные манипуляции. Выскабливание – это удаление слизистой оболочки с внутренней поверхности матки специальными инструментами. Поскольку удаление слизистой производится наощупь, врач совершает скоблящие движения, которыми снимается эндометрий с подлежащего мышечного слоя матки. Благодаря техническим особенностям манипуляции она и получила название «выскабливание».
Гистероскопия – это тщательный осмотр слизистой оболочки матки при помощи специальной оптической системы. В принципе, суть гистероскопии точно такая же, как у осмотра, например, горла или какого-либо участка кожного покрова. Однако без применения специальных инструментов слизистую оболочку матки осмотреть нельзя. При гистероскопии используется оборудование, позволяющее осмотреть эндометрий точно так же, как и, например, горло.
Таким образом, между гистероскопией и выскабливанием имеется принципиальная разница. Гистероскопия является диагностической манипуляцией, а выскабливание – лечебной.
Однако, благодаря развитию техники, инструменты для проведения гистероскопии постоянно совершенствуются, что позволяет производить различные манипуляции в полости матки под контролем глаза врача-гинеколога. В настоящее время в ходе гистероскопии врач может провести различные хирургические операции, например, удаление полипа, выскабливание эндометрия и т.д.
Выскабливание в ходе гистероскопии проводится под контролем зрения, что обеспечивает максимально бережное и малоинвазивное удаление всего эндометрия. То есть, по сути, производятся одновременно две медицинские манипуляции – гистероскопия и выскабливание. Поскольку в последнее время данные манипуляции очень часто совмещают, многие женщины считают, что термин «гистероскопия» является синонимом понятия «выскабливания». Причем термин «выскабливание» воспринимается в качестве упрощенного правильного названия гистероскопии, которым пользуются врачи-гинекологи для удобства. Однако это не соответствует действительности, поскольку выскабливание – это удаление эндометрия, а гистероскопия – это осмотр того же самого эндометрия. Но в ходе гистероскопии врач при необходимости может произвести выскабливание.

Гистероскопия — отзыв

Приветствую!

В отзыве пойдет речь об оперативной гистероскопии с ЛДВ (с выскабливанием).

Читать рекомендую только заинтересованным, тем кому предстоит или уже пришлось перенести эту процедуру. Отзыв будет длинным, поэтому неинтересующие места пропускайте, выбирая только то, буде полезным (я надеюсь).

Кратко расскажу свою историю, какие анализы нужно савать перед гистероскопией, опишу сам процесс, и что ждать после гистероскопии.

Я проживю в небольшом городке, где даже нет платной клиники. Приходиться часто ездить в Екатеринбург, если нужно пройти платный (спасибо, что он есть!) прием врача.

*** С 2007 года меня был поставлен диагноз полипоз эндометрия и аденомиоз.

В первый раз для удаления полипов мне провели обычное выскабливание. Процедура болезненная, по сути представляет из себя то же, что и обычный аборт, только удаляют слизистую из матки. Удаляют в слепую и без наркоза. Но я уговорила врачей сделать мне наркоз.

Помню возмущения тогдашней гинекологини: «Потерпела бы, ничего бы с тобой не случилось бы! «

После этой процедуры, проведенной в слепую, я забеременела через два с половиной месяца (хотя в принципе, этой цели у меня не было. Врачи даже не предупредили, что нужно предохраняться, а беременеть лучше не ранее, чем через полгода после процедуры. Но слава Богу беременностьпрошла успешно и родилась здоровая доченька.

***В 2012 году — диагноз повторился. Выскабливать сразу не стали, понаблюдали немного и снова назначили ЛДВ (лечебно-диагностическое выскабливание).

Так как это уже было во второй раз, и я уже знала, на что иду, я пыталась сопротивляться, просила какое-нибудь медикаментозное лечение. Но все было без толку — диагноз поставлен, едьте выскабливайтесь дома, в районной больнице — бесплатно.

Опять скоблилась и опять под наркозом (наркоз, кстати, был легкий, скорее «медицинский сон). Все прошло на «ура». Ничего не помнила, живот болел, были выделения в течение недели. Диагноз — железистый полип.

Врач назначила лечение в виде Дюфастона, отзыв о нем можно прочитать

Не буду вдаваться в дебри, кратко напишу, что позже я сменила врача (прежний снова настаивал на скоблежке по прошествии 6 месяцев от предыдущего лечение), пролечилась еще и Индинолом.

… прошло 2, 5 года. Не смотря на то, что все анализы, даже гормоны, у меня все в норме, полипы все равно растут, слизистая увеличивается и вот уже новый врач, который согласился меня наблюдать, настоятельно рекомендует сделать гистероскопию. Не просто скоблиться, прицельно удалять полипы.

Общая информация

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия это обследование во время которого врач, через влагалище женщины, вводит в полость матки небольшую видеокамеру, которая позволяет ему осмотреть внутреннюю поверхность матки и шейки матки и, при необходимости, осуществить некоторые небольшие операции , без разрезов и швов.

Что такое раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии –

Врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу.

Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

Выскабливание производится кюреткой (похожа на маленкую ложку с заостренным краем на динной ручке).

Сначала с помощью гистероскопа ( тонкая трубочка с камерой) осматривается полость матки. Затем — выскабливается с помощью кюретки, соскоб помещается в стририльную емкость и позже отправляется на гистологию — на проверку содержимого.

После этого снова в полость вводят гистероскоп и проверяется результат. Если что-то не так, то выскабливание повторяется.

В конце процедуры шейка матки и влагалище обрабатывается антисептиками, на живот кладут лед — чтобы матка быстрее сократилась, а мелкие сосуды перестали кровоточить.

Гистероскопия может быть назначена при:

  • трудностях с зачатием
  • кровянистых выделениях — обильных и не по циклу
  • для удаления полипов, спаек, миомы, плаценты после родов и др.

Сроки проведения гистероскопии:

Начиная с 6 и по 9 день менструального цикла.

Мне сделали на 10 день, так как пришлось полечиться от кольпита, который неизвестно откуда взялся в самый нужный момент.

О моем лечении на этот момент можно прочитать в отзывах на препараты: Сафоцид, Свечи Гексикон, Свечи Клиндацин.

Надо сказать, что при наличии плохого мазка операцию делать не будут, так как это чревато последствиями — инфекция может попасть в матку.

Мой опыт

Гистероскопия планировалась проводится в районной больнице по месту жительства.

Бесплатно и без наркоза. Уточнила у медсестры — почему нельзя платно и с наркозом. На что она мне ответила, что эту процедуру нельзя проводить под наркозом.

Я медсестру не осуждаю, но врачи, они что живодеры что ли?! В других больницах гистероскопию даже рекомендуют проводить под наркозом. Спишь, недергаешься, врачам не мешаешь!

В общем я решила найти платную больницу и обратилась в «Шанс», г. Екатеринбург.

***Итак, чтобы назначили гистероскопию, хотя у меня уже было направление от врача, все равно пришлось записаться на прием к гинекологу.

На приеме врач осмотрела меня, зделала все необходимые записи и пометки. Взяла мазок, написала кучу направлений на анализы и процедуры. Они необходимы на самом деле (кстати, те же анализы мне были назначены и в районной больнице, правда, кроме анализа на группу крови).

Ниже на фото можно посмотреть назначения и цены, их мне сделали девочки на ресепшн.

Когда все анализы были готовы и мазок стал «нормальным» мне назначили и гестероскопию.

Как готовится

Вот такую напоминалочку мне выдали

Утром пришла натощак — не пила, не ела, клизму никакую не делала. Пришла, заплатила примерно 12400 рублей. В гардеробе выдали вот тапки. Села ожидать своей очереди, в которой уже были 4 женщины, с похожими проблемами по здоровью.

В палате меня встретила доброжелательная медсестра, дала мне пакет с одноразовой одеждой: ночнушка, текстильные бахилы на ноги, шапочку, прокладка.

В палате находились три женщины, которым уже провели гистероскопию. Двое лежали разговарили о своем, посмеивались, одна — еще дремала.

Вышел врач, стал доходчивым языком объяснять как все прошло, что было обнаружено. И даже мне, еще не прошедшей процедуру, объяснила, что и как может быть в течение недели после гистероскопии..

Сказала, что вначале будут просто мажущие выделения, затем на 4-5-6 день выделения могут стать интенсивнее. Но этого не стоит пугаться — это обычная менструация.

Тут же в палате была дверь, ведущая в операционную. Я вошла, меня пригласили сесть на кресло, на котором я распологалась полулежа.

Я еще та паникерша, тряслась от страха, мне сказали, чтобы я не волновалась, все будет хорошо. Женщина -анестезиолог, немного позаговаривав мне зубы, поставила укол. В это время гинеколог привезала мне ноги хомутами (звучит устрашающе, но это совсем не страшно на самом деле). Взяла в руки длинную трубку и все … тишина и крепкий здоровый сон.

Очнулась от того, что меня вдвоем ведут на кровать, положили на живот лед, бережно укрыли одеялом и сказали отдыхать.

Я немного еще поспала, минут 15 небольше, чувствовала себя хорошо, борячком даже. Рядом лежала женщина, котороую оперировали еще до меня. Я дождадась , когда врач вынесет мне заключение, полежала еще немного и стала собираться.

Вот и все собственно.

Что же было со мной, если бы я делала гистроскопию без обезболивния! Перед этой процедурой я прошерстила всесь интернет, в поисках нужной информаций. Некоторые писали, что процедуры не очень болезненная, неприятная просто.

Это уж кому как! Я из пальца кровь боюсь сдавать, не то что давать резать себя по-живому.

После гистероскопии

Через полчаса стал легко побаливать живот, терпимо, как при менструации. Немного поболел еще вечером и все.

Были мажущие выделения в течение трех дней. Я все ждала, что вот начнется менструация, но нет она пришла лишь через две недели, немного раньше обычного срока. Прошла менее обильно, чем раньше.

Что рекомендуется после гистероскопии:

  • в течение 2 недель избегать физических нагрузок (стиркой и уборкой пусть займется кто-то из близких).
  • половой покой не мнее 2 недель
  • первое время принимать настой крапивы, пастушьей сумки по 1/2 ст. 3 раза в день или аптечную настойку водяного перца.
  • купаться только под душем
  • избегать переохлаждения
  • не пользоваться тампонами, часто менять прокладки
  • дважды в день подмываться теплой кипячоной водой.

Что должно насторожить

  • озноб, жар, температура выше 37,2
  • обильные кровянистые выделения более 7 дней,
  • резкие боли внизу живота.

В случае появления таких симптомов следует обратиться к врачу.

Анализ на гистологию был готов через 2 недели. Чтобы получить его на руки необходимо снова обратиться к гинекологу, который давал направление. Кстати, этот прием бесплатный.

Диагноз был опыть тот же — железистый полип. На этот раз назначили климонорм — препарат дя меня новый, даже отзывов о нем мало. Буду лечиться, а дальше посмотрим.

Гистероскопия — это осмотр цервикального канала и полости матки с помощью специальной оптической системы.

Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) — это процедура удаления слизистой оболочки шейки и тела матки (эндометрия).

Показания для гистероскопии и РДВ:

  • Подозрение на патологию эндометрия (полип, субмукозная миома матки, подозрение на рак).
  • Кровянистые выделения, возникшие в период постменопаузы.
  • Невозможность проведения аспирационной биопсии эндометрия (малоинвазивной биопсии с помощью гибкой отсасывающей трубочки, пайпеля) из-за болевого синдрома, стеноза шейки матки или страха пациентки перед процедурой.
  • Неинформативность данных пайпель-биопсии или расхождение ее результатов с клинической картиной.
  • Для остановки маточного кровотечения.

Процедура также может быть назначена при состояниях, связанных с беременностью:

  • Для удаления тканей, оставшихся в матке после самопроизвольного выкидыша или после родов.
  • Для удаления пузырного заноса — это редкое состояние, при котором после зачатия в матке формируются аномальные ткани.

Противопоказания:

  • желанная беременность;
  • воспалительные заболевания влагалища и шейки матки (бактериальный вагиноз, вагинит и т.д.).

Возможные осложнения РДВ

  • Перфорация матки — проникновение хирургического инструмента за пределы шейки или тела матки. Случается редко. В группу риска по этому осложнению входят пациентки после наступления менопаузы. Неполная перфорация заживает самостоятельно. В некоторых случаях требуется дополнительное хирургическое вмешательство.
  • Формирование синдрома Ашермана. Повреждение базального слоя эндометрия при грубом выскабливании стенок полости матки может привести к развитию рубцовой ткани в полости матки. Синдром Ашермана опасен отсутствием менструаций, выкидышами и бесплодием.
  • Острые воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит и др.).

После процедуры

  • Пациентка несколько часов проводит в палате для контроля за ее состоянием и объемом кровянистых выделений.
  • Как правило, нужно несколько часов, чтобы восстановиться от наркоза, поэтому желательно, чтобы домой пациентку сопровождали друзья или родственники.
  • Несколько дней после процедуры могут быть кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота.
  • Как минимум 1–2 недели после операции желательно воздержаться от половых контактов и использования влагалищных тампонов.

Рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению пациентка узнает у гинеколога после получения результатов гистологического исследования.

Гистероскопия с РДВ — мои впечатления и ход операции. Стоит ли ее бояться

Дорогие мои читательницы! Сейчас будет очень много букв и эмоций, наберитесь терпения. Если вам предстоит операция, скажу сразу — ничего не бойтесь, просто почитайте как это происходило со мной и морально подготовьтесь к подобному.

В июле 2017 года при прохождении гинекологического УЗИ у меня были выявлены полипы в цервикальном канале шейки матки и в самой матке. По словам врачей (а я была у двух гинекологов и дважды прошла УЗИ в разных клиниках) никакими лекарствами это не лечится и рекомендуется операция под названием «гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ)».

Вначале, конечно, я была в шоке. Я не понимала, что откуда взялось, ведь еще полтора года назад УЗИ показывало отличный результат и отсутствие всяких бяк. Но то ли стрессы и нервные срывы, которые преследовали меня весь прошлый год, то ли предклимактерический возраст, то ли все вкупе, но что-то сыграло свою роль в развитии этих полипов. Я шерстила интернет в поисках разрешения возникшей проблемы. Также искала отзывы, чтобы подготовиться к операции морально и понимать, что меня ожидает как в процессе оперативного вмешательства, так и после. Особенно после. Мне хотелось понять «есть ли жизнь после гистероскопии с РДВ». Отзывы были самыми разными, в основном позитивными. Поделюсь и своими ощущениями.

Прежде всего мне предстояло пройти кучу обследований: кардиограмму, флюорографию (если ее нет), несколько видов анализа крови, также анализы мочи и кала, и, естественно, мазок из влагалища. Также гинеколог поинтересовалась есть ли у меня какие-то проблемы со здоровьем, например повышенное давление. Услышав утвердительный ответ, врач выписала направление к терапевту, который должен был дать заключение о возможности проведения операции. Забегая вперед, скажу, что терапевт написала это заключение, толком меня ни о чем не расспросив. Конечно, если бы я падала в обмороки или страдала еще какой-нибудь тяжелой болезнью, я бы не умолчала об этом. А так я сама была заинтересована в быстрейшем получении справки от терапевта, поэтому не возражала, когда она молча стала ее выписывать. Надеюсь, что не все врачи так халатно относятся к своим обязанностям и хотя бы давление измерят и карточку полистают прежде, чем дать подобное разрешение.

В первую очередь предстоит сдать мазок, в принципе он берется сразу же при посещении гинеколога, если вы, конечно, не пришли к нему с месячными. Если мазок плохой, то необходимо вылечиться, иначе вас не возьмут на операцию, т.к. есть высокий риск занести инфекцию в полость матки.

Гинеколог сразу же выписала мне направление в больницу, сказав, что на очередь ставит заведующая гинекологическим отделением, принимает она в определенные дни и часы, поэтому этот этап надо пройти заранее. И лишь когда известна дата операции, то надо сдать все остальные анализы (т.к. они имеют определенный срок годности). В моем случае операция не могла быть назначена раньше, чем через месяц. Увы, и на нее существует очередь, болеют наши милые женщины.

В больнице, назначив дату, меня сразу предупредили, что надо будет принести с собой (паспорт, ночную сорочку, тапочки, прокладку, ну и, естественно, все результаты анализов и направление на операцию). Приехать надо было к 9 утра без опозданий, не пить и не есть в этот день. Про клизму ничего не говорили. Да, надо было еще побрить интимные места. Еще надо знать свой рост и вес, хотя все это можно было измерить и в больнице, соответствующие приборы имелись. Также нужно было иметь при себе определенную сумму денег, т.к. процедура гистероскопии платная. Об этом расскажу чуть ниже.

Еще небольшое предисловие: когда я узнала на УЗИ о наличии у меня полипов и о необходимости операции у меня уже была куплена путевка в Турцию на сентябрь. И я была в величайшем раздумье ехать мне отдыхать или сдать путевку. Мой гинеколог сказала, что ехать можно, купаться тоже, а вот загорать нельзя: «неизвестно ведь что у тебя там, раковый полип или обычный». После этих слов мне стало совсем страшно. Поэтому я и прошла второе УЗИ в той самой больнице, где мне предстояло оперироваться. УЗИ делала сама заведующая, на вопрос «не видно ли там чего-нибудь похожего на рак?» она ответила «да упаси боже, ничего подобного» и сказала, что я смело могу ехать отдыхать. А вот после операции такая поездка была бы невозможна, по крайней мере в течение месяца. А там бы уже наступил ноябрь и смысла ехать совсем бы не стало. Поэтому моя операция была отложена на начало октября, а в августе я проходила лечение. т.к. мазок оказался не совсем хорошим. В сентябре после отпуска в течение недели мной были сданы и получены на руки все анализы и выписки. И к началу октября я была полностью готова к предстоящей процедуре. Вот такое отступление для тех, кто тоже столкнулся с необходимостью операции перед или после отпуска в теплых странах.

И вот наступил день Х. В больницу мы поехали вместе с мужем. Оформление заняло не так много времени, и мне велели заплатить в кассу 4650 руб. При оформлении договора я обратила внимание, что непосредственно сама процедура гистероскопии стоит 3000 руб. А сумма 1650 руб — это стоимость одного койко-дня в платной палате.

Расшифровка платных услуг

Вернувшись с договором и чеком в кабинет, где меня оформляли в стационар, я обнаружила, что медсестра куда-то вышла, а возле двери стоят еще две женщины на ту же самую операцию. Мы разговорились. Оказалось, что одна из них пришла на бесплатную операцию. Я удивилась » как так?», она ответила, что у нее спросили, как вы хотите оперироваться — платно или бесплатно. (А вы бы что выбрали? Я бы тоже бесплатно.) Муж даже нашел стенд с фамилией и телефоном главврача, чтобы в дальнейшем разобраться почему с меня взяли деньги, когда по полису ОМС положена бесплатная операция. И кстати, полис ОМС при оформлении меня потребовали предъявить.

Но деньги уплачены, оформление закончено и вот меня поместили в ту самую платную палату. Надо сказать видела я платные палаты в этой же самой больнице и получше: одноместные, с диваном (ну и конечно же с кроватью), с картинами на стенах и цветочками. Здесь же палата была рассчитана на трех человек, из благ имелся собственный туалет с душем и раковиной, телевизор с комнатной антенной (может кто помнит были такие в советские времена «выдвижные рожки на подставке»), холодильник, микроволновка, стол и шкаф. Самое интересное, я выяснила, что на все эти приборы имеется лишь одна действующая розетка.

Через 10 минут ко мне подселили еще одну женщину 70 лет (одну из тех двух, которая также как и я оплатила операцию). Я попыталась у нее выяснить предлагали ли ей бесплатно провести процедуру, на что она ответила, что не далее как этим летом в июле ей делали именно бесплатно РДВ (тоже предложили на выбор:платно или бесплатно и она выбрала второе). Так вот, мало того, что бесплатное выскабливание не предполагает проведение гистероскопии, т.е. полость матки вычищается кюреткой вслепую!, но и наркоз (правда по желанию пациента) дается местный и эта бедная женщина просто орала от боли (так она мне рассказала). А самое главное, что после этой беспощадной операции УЗИ через несколько дней показало, что полип ей так и не удалили. И вот через 2 месяца она вынуждена повторить операцию и теперь на бесплатную удочку она уже попадаться не хочет. И вот только теперь я, что называется, возблагодарила Бога что мне даже не предложили бесплатно пройти через эту очень болезненную процедуру.

Приглашения на операцию пришлось ждать примерно 2 часа, за это время с нами по очереди побеседовал врач, выяснил некоторые нюансы нашего здоровья. Осмотра на кресле не было. Было велено снять нижнее белье, облачиться в сорочку, приготовить прокладку и ждать вызова.

Меня вызвали первую где-то в 12-30. В операционной меня уложили на стол-кресло, похожее на то, что мы видим в гинекологии. Ноги привязали к специальным подставкам, на левую руку надели манжету для измерения давления, и затем руку тоже привязали к столу. Правую руку уложили на другую подставку и ввели иглу в вену для последующей подачи наркоза. Кстати, я была в собственных носочках. А вот на голову мне надели шапочку. Живот покрыли плотной тканью. В операционной находилось 5 человек, один из них точно был врач (мужчина, он меня оперировал), остальные не знаю кто, ну анестезиолог это понятно, а остальные может просто медсестры. Пока готовили инструменты, которые почему-то сложили мне на живот, все болтали кто о чем. Заметив мой загар (я же после Турции), одна из врачих отругала меня по полной, приведя в пример Малышеву с ее передачей. Я вначале слушала упреки, потом попросила «лучше анекдот расскажите, что вы ругаетесь». И еще я волновалась почему я до сих пор не засыпаю. И все время спрашивала молоденькую медсестру, которая мне поставила иголку в вену, когда же я засну. На что она очень ласково отвечала, мол сейчас приготовят все инструменты и вы заснете. И вот последовала команда «вводи наркоз», меня предупредили, что сейчас во рту станет сухо, а в области иголки в вене я почувствую пощипывания. Я успела лишь ощутить некоторую сухость, а мне так хотелось поймать момент засыпания! И вот я увидела как перед глазами мелькают какие-то цветные круги и квадраты. Я подумала, что вот как я проваливаюсь в наркотический сон, а оказалось, что это я выхожу из него. Т.е сама операция абсолютно выпала из моего сознания. Я не чувствовала во время нее вообще ничего. Не было ни боли, ни какого-то света, я никуда не летела, ничего не слышала. Я просто ощутила сухость во рту, а потом стала просыпаться.

Из наркоза выходить было очень прикольно. Цветные предметы сменяли друг друга, потом я начала видеть какой-то бежевый цвет, оказалось что это стена палаты. Затем я разглядела, что передо мной лежит нечто светлое и длинное, я пыталась понять что это, потом до меня дошло что это может быть моя рука. Я сделала попытку пошевелить пальцами, но ничего не вышло. Видимо не рука, подумала я. Но вскоре пальцы начали шевелиться и это светлое и длинное все же оказалось моей рукой. Голову поднять тоже не удалось с первой попытки. Но самое главное, у меня ничего не болело. Совсем ничего. Как будто операции и не было. Когда я начала полностью ощущать свой организм, то поняла, что лежу на боку, почему-то ногами на подушке, видимо как завезли в палату головой вперед, так и переложили, не стали меня разворачивать. Между ног — прокладка, приклеили прям к телу.

Чуть позже я смогла начать говорить и, услышав, что зашла медсестра, я сказала, что очнулась. Она мне ответила, что как только я смогу вставать, то по желанию могу либо ехать домой, либо остаться в больнице на ночь. (Кстати, второй женщине категорически велели остаться в больнице на сутки). Встать я смогла только через час. Было уже половина четвертого. Сколько длилась операция сказать не могу. Но с момента, как меня положили на стол до момента полного отхождения от наркоза прошло 3 часа. Думаю, это очень хороший результат.

На столе в палате стояла еда, уже остывшая. Разогреть в микроволновке мне ее не удалось, т.к. вилка не втыкалась в розетку, а таскать печь по палате мне не хотелось. Я просто съела кусок хлеба с компотом, потому что на столе лежали таблетки, а на голодный желудок я не рискнула их принимать. (Метронидазол — от возможных инфекций, велели принимать 5 дней по 1табл х 2 раза в день).

Самое удивительное, что протокол операции уже лежал на моей тумбочке. Я так поняла, что больше врач ко мне не зайдет, раз мне предложили уйти из больницы в любое время. Я пошла на розыски врача сама, чтобы хоть узнать как вести себя в послеоперационный период. Удалось найти лишь медсестру, которая сообщила мне, что в течение двух недель необходимо воздерживаться от половой жизни. И больше ничего. Остальные рекомендации я прочла в интернете.

Ход операции довольно подробно описан

Протокол операции

В половине пятого муж забрал меня домой. В течение недели у меня были незначительные кровомазания. Ничего не болело. Менструация пришла в необходимые сроки, была менее обильной, менее длительной и безболезненной.

Результаты гистологии я получила через 12 дней. Мне сразу сказали, что рака нет, лишь потом отдали листок в руки.

Заключение гистологии

По результатам гистологии и выписки мой гинеколог назначила мне прием в течение 6 месяцев препаратов Эпигаллат и Индинол. Отзыв о них напишу по прошествии полугода.

Да, еще хотелось сказать, что так и не поняла, к чему мне нужна была платная палата. Ведь заранее было известно, что чаще всего женщин выписывают домой в тот же день. И я точно так же полежала бы и в бесплатной палате, ведь ни холодильник, ни микроволновка мне не были нужны. Ну посмотрела немножко телевизор с утра, чтобы легче было ждать, вполне могла обойтись и без него. Неужели просто деньги таким образом с нас выманивают? Мол оплатили гистероскопию, пусть и на палату раскошелятся. Вот такая наша бесплатная медицина. (И УЗИ гинекологическое в нашей поликлинике никогда бесплатно не назначают, оно положено только беременным).

Вот такой длинный получился рассказ. Надеюсь, что он успокоит женщин, которым только предстоит эта операция. А лечиться после нее необходимо, чтобы полипы не выросли снова.

Женский Журнал Woman-ID

Различия в операциях

При раздельном диагностическом выскабливании сначала производят выскабливание канала шейки матки, затем полости самой матки. Главной задачей выскабливания является определение доброкачественности или злокачественности содержимого матки. Иногда при диагностическом выскабливании можно удалить полип или узел миомы матки, однако удается это не всегда, в таком случае все равно придется прибегнуть к гистероскопии.
Гистероскопия позволяет гарантировано удалить все образования из полости матки и провести диагностику уже при операции.

Когда проводится гистероскопия?

Показания для гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания одинаковые, выскабливание представляет собой минимальный объем операции при отсутствии возможности выполнить гистероскопию.
Проводится с целью диагностики эндометриоза матки, миомы матки, при спаечном процессе в полости матки (синехии), наличии остатков оболочек плода и эмбриональных тканей в матке после неудачных абортов, при раке эндометрия матки и шейки матки, с целью диагностики пороков и аномалий развития матки.

Необходимо выполнять операцию при нарушениях менструального цикла: в случаях обильных и длительных менструаций, межменструальных выделений кровянистого характера, кровотечений в менопаузе. Цель при этом, получить эндометрий для гистологического исследования и исключить злокачественное поражение матки.
Также следует проводить при бесплодии и невынашивании беременности для исключения дефектов имплантации. Диагностическое выскабливание выполняется перед удалением матки для исключения аденокарциномы-рака эндометрия и определения объема операции.

Диагностическая гистероскопия всегда предполагает лечебную, при наличии полипоза эндометрия, гиперплазии эндометрия, субмукозной (подслизистой) форме миомы матки, спирали в полости матки. Иногда лечебная гистероскопия проводится с лечебной целью у пациенток с маточными кровотечениями, в этом случае удаление эндометрия способствует остановке кровотечения. При лечебной гистероскопии удается разделить спайки в полости матки (синехии), которые возникают вследствие метроэндометрита (воспаления матки).

При наличии возможности выбирайте гистероскопию, как более безопасную и информативную операцию!

Иванов А.В.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *