11 дней ребенку

Содержание

Сколько теряет в весе новорожденный после рождения

Часто радость от рождения малыша сменяется тревогой, потому что вес новорожденного уже на следующий день становится меньше. Родителей это сильно напрягает, особенно тех, кто не знает, что потеря массы у новорожденного ребенка наступает вследствие его адаптации во внешнем мире. Это естественный процесс и не требует никакой коррекции. Потеря массы тела бывает у всех новорожденных малышей, поэтому молодым родителям важно только знать, сколько теряет в весе новорожденный после рождения.

Снижение веса у новорожденного объясняется рядом причин, которые могут быть естественными и патологическими. О естественных причинах говорить не приходится – это устранение отеков и каловых масс, отчего новорожденный может стать легче на несколько сот грамм. По мере роста и питания показатели увеличиваются и молодую маму выписывают из роддома. В противном случае малышу назначается полное обследование, а далее описывается схема лечения, что происходить в отделении патологий новорожденных. О том, как и на сколько должен похудеть новорожденный, будет рассказано в статье далее.

Причины похудения

Младенец в норме, если, покидая роддом, имеет массу тела ниже, чем при рождении. Показатели имеются в карте, как при рождении, так и при выписке. Совсем не стоит пугаться того, что вес новорожденного ребенка стал ниже, чем при рождении. У него нет никакого заболевания, просто таким образом происходит адаптация малыша в этом мире. Важно следить за показателем потери массы тела и точно знать, как питается малыш – есть ли у него необходимые силы для нормального питания и набора веса.

Причинами подобного похудения выступают:

  • новорожденный начинает дышать самостоятельно и происходит потеря жидкости через кожу и легкие;
  • у малыша усыхает остаток пуповины;
  • ребенок теряет вес вследствие выделения мочи и мекония.

Меконий скапливается в кишечнике младенца, находящегося внутри матери, и входит в массу тела при первичном взвешивании. После рождения он быстро покидает пищеварительную систему ребенка.

Обратите внимание: В основном потеря веса происходит вследствие удаления лишней жидкости, а это 70% от общего снижения массы. Дети сбрасывают вес в течение первых трех дней, а затем его восстанавливают за 1-2 недели.

Потеря показателей больше нормы бывает у детей недоношенных, с большим весом изначально, родившихся затяжными родами или получивших родовую травму. Похудение недоношенных в первые дни жизни может достигнуть 15%, а у травмированных при рождении – до 18%. Быстрому восстановлению способствует раннее прикладывание к груди – уже спустя 20 минут после родов, но зачастую это запрещено вследствие отсутствия сил и опасения удушья.

Видео

Первенцы теряют вес больше, чем рожденные в последующем дети, потому что со вторыми родами молоко к роженице приходит быстрее, и лактация происходит обильнее. У проблемных детей происходит продолжительная адаптация, влияют перенесенный стресс и ослабленный родами организм. Без наличия патологий эти дети потом быстро восстанавливаются, и потеря веса не грозит им никакими последствиями.

Немного о нормах

Претерпев роды, младенцы попадают в совершенно другие условия, в которых находились до этого. Температурный режим значительно холоднее, чем в животе у мамы. Появляются новые ощущения, звуковые и зрительные, нежные прикосновения и наличие гравитации – все то, чего не было в прежнем мире. У новорожденных устанавливается новый тип дыхания и пищеварения. Родителям следует знать, сколько ребенок теряет в весе в первые дни после рождения, чтобы не пребывать в беспокойном состоянии – зачастую у молодой матери происходит снижение лактации, а это недопустимо.

Новорожденный ребенок в первые дни жизни теряет в среднем до 8-10% массы, независимо от пола малыша и его первоначального веса. Если средний вес ребенка составляет 3,2 кг, то он должен похудеть не более чем на 320 грамм, тогда норма будет – 2880 г. Если новорожденный потеряет вес больше указанной нормы, следует обратить на это внимание врачей. Набор веса у малыша должен быть не менее 125 г в неделю – на основании замеренных показателей врачи определяют роженицу к выписке или для дальнейшего лечения.

Как терять меньше жидкости

Зачастую не только физиологические процессы у новорожденного приводят к похудению – неправильный уход, при котором теряется много жидкости, может довести до некоторых осложнений.

Во избежание представленных проблем необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Придерживаться режима питания. В первые дни новорожденного следует прикладывать к груди столько, сколько он потребует. Недостаток питания приводит к долгому восстановлению жидкости в организме, в результате чего будет медленно набираться вес. Прикладывать к груди следует через каждые 20 минут.
  • Соблюдать температурный режим. Слишком теплая комната приводит к повышенному потоотделению у новорожденного малыша и может вызвать большую потерю веса. Поэтому следует держать в помещении температуру не выше 22 градусов.
  • Соблюдать режим влажности. Пониженная влажность в помещении провоцирует повышение потоотделения у малыша и потерю жидкости из организма. Влажность в комнате должна быть не менее 50%.
  • Следить за стулом новорожденного. При густом стуле необходимо больше поить новорожденного чистой кипяченой водой. Очень важно выполнять этот пункт, если ребенок находится на искусственном вскармливании. В этом случае следует поить водой между кормлениями.

Одевать ребенка необходимо в соответствии с температурой помещения или так, как одеваетесь сами. Потеря массы тела у новорожденного больше 10% проявляется не только замером на весах, но и такими признаками обезвоживания, как чувство жажды, красные слизистые оболочки, кожа бледного цвета, одышка, частое сердцебиение, а также беспокойство и раздражительность крохи.

Опасные моменты для новорожденного

Определять нормы развития новорожденного следует постоянно, после выписки из роддома. Для этого его требуется регулярно взвешивать. Делать это можно, как в поликлинике, так и дома, приобретя специальные весы. Не только масса тела служит критерием развития ребенка, но и его рост, сон, поведение, приобретение навыков новорожденным.

К опасным признакам развития младенца относятся:

  • Недостаточный набор веса. Потеря массы в первые дни должна восполниться к двум неделям от рождения. Опасение вызывает отсутствие набора или потеря после двух недель.
  • Обильные и частые срыгивания. Особо опасно, если при этом происходит потеря большого количества жидкости и новорожденный испытывает чувство голода и становится беспокойным.
  • Беспокойный сон. Если во время сна новорожденный внезапно начинает истерически кричать, следует обратиться к врачу.
  • Недостаточный рост. Когда ребенок к концу второй недели не прибавил в росте, необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Отказывается от груди. Отказ от пищи является серьезной проблемой в развитии новорожденного, необходимо обратиться к участковому педиатру.
  • Недостаточная прибавка объема головы.
  • Обезвоживание. Если у новорожденного присутствуют следующие признаки: запавший родничок, отсутствие или скудное мочеиспускание со зловонным запахом, следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Новорожденный действительно нуждается в особом уходе и заботе в первые месяцы жизни. Если вы заметили у своего ребенка какой-либо из этих признаков, следует обратиться к врачу, только он выявит причину патологии и порекомендует адекватное лечение.

Какая потеря веса считается нормальной для новорожденного? Смотрите видео:

Видео

Неправильный уход за новорожденным

Не всегда вышеперечисленные признаки несут в себе тяжелые патологии, а бывают следствием некачественного ухода за новорожденным. Частые и сильные срыгивания, которые влияют на потерю массы тела, провоцирует неправильное кормление грудью мамой малыша. Мамы, родившие впервые, не умеют кормить новорожденного грудью, в результате чего вместе с молоком в желудок к нему попадает и воздух, который и выходит из желудка вместе со съеденным молоком. Маму, в этом случае, стоит проконсультировать специалисту. Если новорожденный плохо спит и часто капризничает, то это может быть по причине голода после обильного срыгивания. Второй причиной плохого сна является недостаток пребывания на свежем воздухе, который необходим ребенку для хорошего аппетита и крепкого сна, поэтому следует гулять с малышом в любую погоду. Медленная прибавка роста бывает вследствие генетической предрасположенности или недостатка питания. Не желание брать грудь может быть вследствие неправильного питания самой мамы, которая не соблюдает диету и употребляет в пищу продукты, меняющие вкус молока.

Обратите внимание: В первую очередь вышеперечисленные причины являются поводом потери массы тела новорожденного и ее медленного набора. В том случае, когда все рекомендации выполняются точно и качественно, а новорожденный плохо набирает массу, необходимо провести обследование, чтобы исключить инфекционное поражение и патологию.

Существуют нормы прибавления веса у новорожденных, разработанные ВОЗ Всемирной организацией здравоохранения. По их мнению, активным периодом считаются первые 4 месяца жизни. Каждый месяц грудничок может набирать до 2 кг и это будет нормально. Спустя 4 месяца активность набора массы тела снижается, и норма становится – 500 г. Чем старше становится чадо, тем меньше он прибавляет в весе. Малыш начинает вытягиваться в росте, пухлые щечки немного сдуваются, поэтому набор веса здесь уже активным не может быть. Предотвратить потерю веса невозможно, но при правильном уходе и маминой заботе груднички быстро идут на восстановление и потеря массы тела будет небольшой. Выписка из роддома не должна омрачаться не набранными при этом граммами. Дома при правильном уходе, достаточном кормлении новорожденный наберет их незаметно.

Нормы прибавки в весе новорожденных по месяцам в таблице – сколько теряет в весе ребенок в первые дни после рождения?

Рождение крохи, которого мама с папой ждали долгих 9 месяцев — это всегда счастье для родителей. Правда, на смену радости довольно быстро приходит беспокойство – малыш начинает терять в весе. Причем, худеть кроха начинает еще в роддоме, а потом продолжает дома. Конечно же, данная проблема не может не испугать маму.

Нужно ли переживать, и почему здоровый малыш теряет вес? Разбираемся.

От чего зависит вес ребенка при рождении — нормы веса новорожденных мальчиков и девочек

— Сколько, доктор? – спросит мама у акушерки, переживая – нормальный ли вес у рожденного чада.

Важно ли это?

Конечно, важно. От веса при рождении в немалой степени зависит будущее здоровье карапуза. Именно поэтому данные параметры врачи стараются контролировать в процессе беременности.

Нормой веса для появившихся на свет доношенных малышей считается…

  • 2800-3800 г – для новорожденных девочек
  • 3000-4000 г – для новорожденных мальчишек

Стоит отметить, что данные цифры важны в сочетании с параметрами роста, и врачи в данном случае используют «индекс Кетле».

От чего зависит вес новорожденного?

В первую очередь, на вес малыша влияют следующие факторы:

  • Наследственность. У «тонких и хрупких» родителей, скорее всего, не родится богатырь 4-5 кг. И наоборот: у крепких высоких родителей с «широкой костью» вряд ли появится субтильный хрупкий малыш.
  • Пол ребенка. Мальчуганы, как правило, более тяжелые и крупные, чем новорожденные девочки.
  • Мамино здоровье. Вес крохи при рождении может оказаться недостаточным или же напротив, слишком солидным, если мама страдает сахарным диабетом или сердечнососудистыми заболеваниями, если имеет место нарушение обмена веществ, гипертония или несовместимость по резус-фактору.
  • Количество малышей. Чем больше крох вынашивает мама, тем меньше будет вес каждого.
  • Рацион будущей мамы. Избыток углеводов в маминой пище может стать причиной избыточного веса новорожденного. К дефициту веса приведет недостаток витаминов в питании мамы.
  • Плацента. При нарушении транспортировки питательных веществ к крохе от мамы происходит отставание в развитие.
  • Вредные привычки родителей (особенно, мамы). Курение, злоупотребление алкоголем и кофе ведут не только к дефициту веса и преждевременным родом, но и к нарушениям развития.
  • Число беременностей мамы. При каждой последующей беременности рождается дитя более крупное, чем предыдущее.
  • Здоровье плода. Различные заболевания малыша в утробе могут приводить к недостаточному (например, инфекции или гипотрофия) или же к избыточному (к примеру, синдром Дауна) весу.
  • Слишком активный набор веса мамой в процессе беременности. Мамина прибавка в 15-20 кг провоцирует снижение кислородного питания малыша в утробе. Сколько кг веса должна набирать женщина за период беременности — нормы и отклонения прибавки веса беременных
  • Перенашивание беременности или преждевременные роды. Недоношенное дитя будет с дефицитом веса, переношенный малыш будет весить больше нормы.

Потеря веса у новорожденных в роддоме в первые дни после рождения – нормы потери веса и причины

Причиной для первой послеродовой паники молодой мамы, как правило, является резкое снижение веса карапуза. Даже полнощекие здоровые херувимчики вдруг теряют вес — и изменения в параметрах, которые, вроде бы, должны расти, естественно мам пугают.

Что нужно помнить?

В первую очередь, то, что потеря веса для карапузиков в первые дни после рождения – это физиологическая особенность.

У данной потери первоначального (при рождении) веса имеется 3 степени:

  • 1-я: с потерей – менее 6 процентов. Симптомы: незначительное обезвоживание, слабое беспокойство и особая жадность при кормлении.
  • 2-я: с потерей – около 6-10 процентов. Симптомы: жажда, бледность кожных покровов, учащенное дыхание.
  • 3-й: с потерей веса – более 10 процентов. Симптомы: сильная жажда, сухость кожи и слизистых, повышение температуры, частое сердцебиение.

Врачи роддома в течение 3-4 дней поймут, является ли потеря веса критичной — или же нормой.

Почему малыш теряет в весе после рождения?

К основным причинам относят:

  • Адаптация к внеутробному миру. Для крохи жизнь вне мамы в первые дни жизни и активное сосание (вместо пассивного получения питания через маму) – это серьезная работа с серьезной нагрузкой, которая естественно ведет к потере веса.
  • Усиление обмена веществ в организме малыша. И, соответственно, большой расход энергии, который также ведет к снижению веса.
  • Недостаточное восполнение жидкостного баланса. Малыш самостоятельно дышит, потеет, писает, срыгивает — но при этом не получает нужного количества жидкости, потому что молоко у мамы появляется не сразу (сначала, как известно, идет молозиво). Кроме того, хорошей лактацией в первые дни редкая мама может похвастать. Важно понимать, что около 60 процентов всей потери веса – это потеря жидкости через кожу, которая будет усиливаться, если в помещении слишком сухой воздух или слишком жарко.
  • Вялое сосание груди малышом в первые дни. Во-первых, кроха еще только учится кушать, во-вторых, он привыкает к новому миру, в-третьих, сосать еще нужно научиться.

Больше других в массе теряют детки…

  1. С солидной массой тела.
  2. Недоношенные.
  3. Рожденные через кесарево сечение.
  4. Рожденные при затяжных родах.
  5. Получившие родовые травмы.

Каковы нормы потери веса у малышей первых дней жизни?

Как известно, средняя масса тела крохи при рождении – около 3 кг. В ситуации естественного физиологического снижения веса малыши, в большинстве случаев, теряют до 5-10% от первоначального своего веса. То есть, 150-300 г.

Причем, основная потеря приходится на 3-5 сутки после рождения, после чего постепенно вес начинает восстанавливаться к 2-м неделям жизни.

Видео: Какая потеря веса считается нормальной для новорожденного? — Доктор Комаровский:

Нормы прибавки веса новорожденных по месяцам в таблице – сколько ребенок должен прибавлять в весе до года?

Первое, что должна сделать мама после рождения крохи – это приложить чадо к груди. Чем раньше, тем лучше. Увы, предотвратить каким-либо образом потерю веса практически невозможно, но восстановление пойдет быстрее, и дефицит веса сильно не напугает, если ответственно подойти к уходу за малышом и к грудному вскармливанию.

В среднем, карапузики с момента восстановления веса начинают активно прибавлять в весе от 125-ти и до 500 г в неделю, в среднем.

Нормы прибавки веса новорожденных по месяцам в таблице:

Отклонения от норм прибавки веса новорожденных от 0 до года – на что может указывать слишком большая прибавка или её отсутствие?

Динамика прибавки в весе крохи может зависеть от различных причин. И только педиатр может сказать – оптимальным ли является данный темп прибавки? или же есть смысл покопаться в причинах его недостаточности.

Ребенок плохо прибавляет в весе – возможные причины:

  • Дефицит молока у мамы – недостаточная лактация. Как повысить лактацию — все доступные методы
  • Низкая жирность маминого молока. Здесь уже мамина вина – следует разнообразить рацион, кушать пищу с высокой калорийностью. Диеты в этот период недопустимы.
  • Плохое усвоение пищи в организме малыша в связи с дисбактериозом или иными проблемами.
  • Неграмотная организация кормления. Например, мама кормит малыша неправильно, ее отвлекают, ребенку неудобно кушать, и проч.
  • Частые срыгивания. Нельзя сразу после «обеда» укладывать кроху спать – сначала следует минут 10 подержать чадо вертикально, «солдатиком», прижав к себе. Это необходимо для усвоения молока и выхода лишнего воздуха.
  • Слишком строгий режим кормления. Приучать ребенка к режиму, безусловно, нужно. Но не в первые дни после выписки из роддома. Еще слишком рано, чтобы оставлять чадо без ночных «перекусов». Кроме того, не спешите отрывать дитя от груди в момент «обеда»: есть неторопливые детишки, которые сосут очень медленно, и наедаются лишь спустя минут 40.
  • Кроха неправильно сосет грудь. Маме следует посоветоваться с педиатром, чтобы понять, как правильно давать ребенку сосок, чтобы сосание было полноценным.
  • Развитие неврологических заболеваний. Обычно на нарушении качества кормления сказываются проблемы с координацией лицевых мышц, а также недоразвитие конкретных участков ротового аппарата.
  • Инфекционное, вирусное или иное заболевание.
  • Ребенку-искусственнику не подходит молочная смесь.
  • Стресс. В столь юном возрасте физическим стрессом для карапузика может стать даже плавание или массаж.

Насторожиться и обратиться к врачу следует при следующих симптомах:

  1. Отсутствие динамики в прибавке веса у ребенка на искусств/вскармливании при регулярном съедании положенной нормы.
  2. Сухость и бледность кожи.
  3. Отсутствие аппетита, плаксивость.
  4. Плохой сон, беспокойство.

Причины слишком быстрого прибавления крохи в весе

Как ни странно, слишком активная прибавка в весе – это тоже не очень хорошо.

Причинами этого нарушения могут быть:

  • Физиологическая особенность развития.
  • Более высокие, в сравнении с нормой, показатели роста.
  • Искусственное вскармливание (малыш-искусственник всегда поправляется быстрее крох на грудном вскармливании).
  • Перебор в питании — смесью или грудным молоком. Перекормить чадо грудным молоком крайне сложно, но реально, если кормления по требованию, довольно частые и долгие, а заднего (более калорийного) молока больше в процентном соотношении, чем переднего.
  • Плохое качество смеси.

Важно понимать, что слишком быстрый набор веса у крохи может говорить о различных заболеваниях, в том числе, о болезни щитовидной железы!

Поэтому данный вопрос оставлять без внимания нельзя, если…

  1. Малыш слишком быстро поправляется, и вы сами это видите, в том числе, сравнивая его вес с таблицей норм.
  2. На фоне быстрого набора веса присутствуют другие симптомы, которые вас настораживают.
  3. Цвет кожи нездоровый.
  4. Есть изменения в динамике росте ногтей.
  5. Ребенок плаксив, настроение часто меняется.
  6. Появились проблемы со стулом.
  7. Цвет мочи настораживает.
  8. Есть вопросы на тему соответствия психического развития ребенка нормам.

Важно также понимать, что графики и таблицы прибавок веса для новорожденных – не 100% эталон, и все данные приводятся в их усредненном виде. Если малыш бодр, хорошо спит и кушает, у него нормальный цвет кожи и мочи, регулярный стул, отличное настроение, никаких признаков заболеваний – не паникуйте.

Конечно же, обращение к врачу в случае сильного отклонения показателей веса от нормы необходимо, но паника будет лишней.

В большинстве случаев, педиатр меняет схему кормления или режима — и набор веса приходит к нормальным показателям.

Сайт Colady.ru предупреждает: вся информация на сайте носит ознакомительный характер, и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья вам и вашим близким!

1.Физиологическая убыль ( потеря) массы тела.

ПРИЧИНЫ:

— недоедание в первые дни

— выделение воды через кожу и легкие

— потери воды с мочой и калом ( меконием)

— недостаточное потребление жидкости

— срыгивание околоплодных вод

— высыхание ( усыхание) пуповинного остатка

ТАКТИКА акушерки ( медсестры, фельдшера):

— раннее прикладывание к груди

— кормление по требованию

— профилактика гипогалактии

— контроль массы тела

2. Физиологический катар кожи ( транзиторная эритема кожи).

Проявляется в виде:

1. простой эритемы

2. токсической эритемы

ПРОСТАЯ ЭРИТЕМА.

Это реактивная краснота кожи ( иногда с легким синюшным оттенком кистей и стоп).

ПРИЧИНА:рефлекторное паретическое расширение сосудов кожи вследствие мощного воздействия факторов внешней среды на рецепторы кожи новорожденного.

Появляется в первыедни жизни, у зрелых доношенных сохраняется несколько часов, реже 1 – 2 – 3 дня.

ТОКСИЧЕСКАЯ ЭРИТЕМА.

Это своеобразная аллергическая реакция кожи новорожденного.

Возникает на 2 – 5 день жизни. Проявляется в виде сыпи – гиперемированные пятна, папулы, везикулы на всей коже, кроме ладоней и стоп. Исчезает через 2 – 3 дня. После эритемы возникает мелкое шелушение, иногда крупное.

ТАКТИКА акушерки ( медсестры, фельдшера):

— уход за кожей

— гигиеническая ванна с раствором перманганата калия

3.Физиологическая ( транзиторная) лихорадка.

ПРИЧИНЫ:

— несовершенство терморегуляции

— недостаточное количество поступления жидкости в организм

— неустойчивый водный обмен

— перегревание ребенка

— высокое содержание белка в молозиве

— попадание эндотоксинов кишечной палочки при первичном заселении кишечника

Появляется на 3 – 5 день жизни.Исчезает через несколько часов или 1 – 2 дня.

ПРИЗНАКИ:Т 38-39 градусов, беспокойство, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек.

ТАКТИКА акушерки ( медсестры, фельдшера):

— раскрыть ребенка

— дополнительное питье 5% раствора глюкозы

— контроль температуры тела, состояния

4. Физиологическая ( транзиторная гипербилирубинемия ) желтуха.

ПРИЧИНЫ:

— незрелость ферментных функций печени

— массивное разрушение фетальных эритроцитов ( их много у плода)

— повышенное содержание билирубина в крови

— пигмент эритроцитов накапливается в коже и слизистых, окрашивает в желтый цвет

Появляется на 2 – 3 сутки, максимально на 4 -5 день.Исчезает к 7 -10 дню жизни.

ПРИЗНАКИ:желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек без нарушения самочувствия.

ТАКТИКА акушерки ( медсестры, фельдшера):

— дополнительное питье 5% раствора глюкозы

— контроль за состоянием ребенка

5.Гормональный ( половой) криз.

ПРИЧИНА:переход эстрогенов матери в кровь ребенка и с молоком

ПРИЗНАКИ:

1. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ МАСТОПАТИЯ( у мальчиков и девочек) – симметричное нагрубание молочных желез без признаков воспаления. Из сосков может быть сероватое отделяемое.

Появляется на 3 – 4 день жизни,исчезает к концу 2 – 3 недели.

2. ОТЕК МОШОНКИу мальчиков – симметричные изменения, появляется в первые дни жизни, проходят без лечения к 3 дню жизни.

3. ДЕСКВАМАТИВНЫЙ ВУЛЬВОВАГИНИТу девочек — серо– белые, иногда коричневые выделения из половой щели, появляются в 1 е дни жизни, исчезают к 3 дню.

ТАКТИКА акушерки ( медсестры, фельдшера):

При нагрубании молочных желез- бережный уход ( не травмировать эту область)

— сухое тепло на область желез

При вульвовагините – подмывание девочек

6. МОЧЕКИСЛЫЙ ИНФАРКТ ПОЧЕК.

Это отложение мочевой кислоты в виде кристаллов в просвете мочевых канальцев.

ПРИЧИНЫ:

— большое содержание солей мочевой кислоты в моче

— выделение небольшого количества мочи

— усиленный распад большого количества клеток

— особенности белкового обмена

ПРИЗНАКИ:

— изменение внешнего вида мочи (мутная, желтовато- коричневого цвета), после высыхания на пеленках остаются коричневые пятна и песок

— снижение суточного объема диуреза ( физиологическая олигурия).

Появляется на 3 – 4 день жизни, исчезает через 7 – 10 дней(при возрастании диуреза и вымывании кристаллов)

ТАКТИКА акушерки ( медсестры, фельдшера):

— дополнительное питье 5% раствора глюкозы

ОСОБЕННОСТИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ.

1.Физиологическая потеря массы тела– 9 -14%, падение массы тела растянуто по времени, восстановление ко 2 – 3 недели жизни

2. Физиологическая желтуха– встречается чаще, чем у доношенных ( 59 – 90% ), содержание билирубина выше ( 85 мкмоль/л), более медленное накопление билирубина, медленное созревание ферментных систем создает угрозу билирубиновой интоксикации.

Ядерная желтуха может быть при непрямом билирубине 170 мкмоль/л; снижение билирубина идет медленно, желтуха держится 2 недели и более.

3. Физиологическая эритема( токсическая) держится долго.

4. Гормональный кризпрактически не отмечается.

5. Транзиторный гипотиреоидизм.

Потеря веса у новорожденных в первые дни

Нередко радость мамы после рождения малыша омрачается таким неприятным явлением, как потеря веса у новорожденных в первые дни. Подобный симптом выглядит неестественно, поэтому вызывает у мамы опасения и беспокойство за здоровье крохи. Стоит ли переживать на самом деле, есть ли причины для этого? Сколько новорожденный теряет в весе в первые дни?

Вес новорожденного – важнейший показатель его развития

Что происходит с ребенком

В первые несколько дней жизни новорожденный теряет в весе, этот процесс является нормой. У него также существует официальное медицинское название – физиологическая убыль массы тела. Если она не превышает стандарты, то беспокоиться не о чем.

Родителям стоит волноваться вовсе не из-за потери веса в первые дни после рождения. Отсутствие физиологической убыли массы тела – вот настоящий повод для беспокойства. Данный симптом может свидетельствовать о задержке жидкости в организме, которая, в свою очередь, может быть связана с нарушением работы мочевыделительной системы. В таких случаях требуется немедленная консультация специалиста.

Помимо физиологической убыли массы у новорожденных, может возникать и патологическая потеря граммов. Важно вовремя распознать тревожные симптомы и обратиться к специалисту. К дополнительным признакам, которые могут указывать на ту или иную патологию, относятся:

  • Вялость, апатичное состояние, частые капризы;
  • Малыш дергает ручками и ножками;
  • Грудничок сильно плачет;
  • Возникает повышенная жажда;
  • Наблюдаются вздутие живота, нарушение стула;
  • Кроху тошнит, происходят рвота и частые срыгивания;
  • Кожные покровы меняют цвет;
  • Во рту младенца появляются патологические образования.

Причины потери веса у новорожденных

Причины снижения массы тела у младенца могут быть физиологическими и патологическими. К первой категории следует отнести:

  1. При рождении в организме младенца обмен веществ становится более интенсивным. Данный процесс требует больших энергетических затрат. В первые дни и недели ребенок адаптируется к новым (внеутробным) условиям жизни, после чего потерянные граммы восстанавливаются.

На заметку. Находясь в животе у мамы, ребенок получал все необходимые ресурсы через пуповину. Когда малыш появляется на свет, ему приходится самостоятельно дышать, приспосабливаться к новому способу питания (процесс вытягивания молока из груди требует от крохи немало усилий) и прочее.

  1. Недостаточное восполнение жидкости в организме.
  2. Потеря большого количества воды.

Недостаток молока у мамы нередко становится причиной небольшой потери веса у младенца

Быстрому восполнению массы тела способствует раннее начало грудного вскармливания, а именно спустя 20 минут после родов. Однако во многих случаях подобные действия запрещены, так как у ребенка и мамы недостаточно сил для этого. К тому же у малыша раннее прикладывание может спровоцировать удушье.

Интересно. Первенцы теряют больше веса, чем последующие дети. Дело в том, что к моменту вторых родов молоко к маме приходит быстрее, благодаря чему кормление происходит более интенсивно.

В числе патологических причин, влекущих за собой потерю веса у младенца, находятся:

  • Острое или хроническое инфекционное заболевание;
  • Астма;
  • Диабет;
  • Нарушения в работе ЖКТ;
  • Стрессы и прочее.

Если ребенка одолевает острая инфекция (отит, ангина, гастроэнтерит и прочее), нередко его состояние усугубляется тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела. Однако общая потеря массы тела в таких случаях обычно не превышает 5% , поскольку причина кроется в обезвоживании организма. После выздоровления достаточно нескольких дней, чтобы вес полностью восстановился.

Что касается проблем с кишечником, то нередко они становятся причиной плохого усвоения питательных веществ. Обострение гастроэнтерита провоцирует частую рвоту и понос, отчего происходит обезвоживание. В некоторых случаях убыль массы происходит вследствие колита или болезни Крона. При таких генетических заболеваниях, как муковисцидоз и целиакия, невозможно усвоение определенных веществ, что ведет к потере не только жидкости, но и мышечной массы.

При диабете обоих типов (сахарный и несахарный) происходит усиленное выделение мочи. В первом случае в организме накапливается большое количество сахара, который требует значительного объема жидкости. Именно поэтому моча выделяется более интенсивно. В то же время ткани испытывают нехватку глюкозы и воды, отчего истощаются и обезвоживаются. При другом типе диабета присутствуют те же симптомы, однако на первый план выступают жажда, а также частое и обильное мочеиспускание. Единственное отличие – показатели инсулина и глюкозы в крови не изменяются.

При астме дыхание у малыша становится затрудненным, вследствие чего может произойти потеря веса у ребенка. Объясняется это двумя причинами:

  • Потерей аппетита;
  • Затратой большого количества энергии в процессе дыхания.

При злокачественных новообразованиях ребенок может испытывать слабость, терять массу тела. Поэтому, если кроха резко начал худеть без видимых на то причин, его срочно нужно показать врачу.

Начало работы выделительной системы

После рождения организм ребенка начинает адаптироваться к новым условиям жизни. В результате активируются обменные процессы, начинают интенсивнее работать системы органов, включая выделительную и пищеварительную. Регулярное опорожнение мочевого пузыря, выход мекония приводят к тому, что вес малыша несколько уменьшается по сравнению с тем, который он имел при рождении.

Сложные роды

Если появление ребенка на свет осложнилось определенными проблемами, у малыша может возникнуть сильная эмоциональная перегрузка, которая, в свою очередь, нередко приводит к снижению веса.

Стресс

Если младенец испытывает сильный стресс (например, если роды были осложненными, или мама часто оставляет кроху одного), у младенца может испортиться аппетит. В результате происходит потеря в весе.

Потеря большого количества жидкости

Убыль массы тела в первые дни жизни может быть следствием ниже указанных процессов:

  • Значительная доля (более половины от всей потерянной массы) жидкости уходит через дерму. Усугубляющими факторами являются пониженная влажность в помещении и высокая температура воздуха;
  • Самостоятельное дыхание ребенка предполагает, что из организма выделяется влага;
  • Происходит высыхание пуповинного остатка;
  • Выход первородного кала (мекония), который скапливается в пищеварительном тракте малыша во время его нахождения у мамы в животе.
  • Частые срыгивания на первых порах кормления (когда организм только привыкает к новому типу питания);
  • У ребенка начинает активно работать мочевыделительная система;
  • Кроха потеет, совершая движения, питаясь грудным молоком или смесью, и прочее.

Важно! Максимальное количество веса ребенок теряет на 3-5 сутки после рождения. К двухнедельному возрасту масса тела восстанавливается, и в дальнейшем происходит прибавка в весе в соответствии с возрастными нормами (нормальная прибавка в неделю должна составлять не менее 125 г.).

Недостаточное восполнение жидкости в организме

Объясняется это двумя факторами:

  • Образование молока у мамы только еще начинает налаживаться;
  • Процесс лактации ребенку дается трудно, в связи с чем его организм не получает достаточно молока.

Интересно. В некоторых роддомах практикуется профилактика потери веса по данной причине. Для этого малышам дополнительно дают жидкость. Однако многие специалисты скептически оценивают подобный метод, поскольку он препятствует нормализации грудного вскармливания.

Дополнительные факторы снижения веса

Помимо перечисленных выше физиологических и патологических причин утраты веса у младенца, данному состоянию способствуют различные факторы как внутреннего, так и внешнего характера.

Более интенсивная убыль массы тела после рождения характерна для:

  • Детей, родившихся с помощью кесарева сечения;
  • Малышей, которые появились на свет вследствие осложненных или затяжных родов;
  • Недоношенных деток;
  • Младенцев с избыточной массой тела (более 4 кг).

На заметку. Ослабленному организму труднее адаптироваться к непривычным условиям жизни. Поэтому снижение веса происходит интенсивнее, а его восстановление требует больше времени.

Также к негативным факторам следует отнести:

  • Долгий перерыв между отхождением вод и появлением на свет;
  • Родовые травмы;
  • Недостаточное количество молока и молозива у матери;
  • Низкая влажность воздуха в палате.

Недоношенность

Физиологическая убыль массы тела в этой ситуации имеет большую продолжительность, чем в случае с доношенными детками. Малыши, родившиеся раньше срока, теряют от 9 до 14% веса (данный показатель может достигать и 15%). Восстановление при этом происходит только на 2-3 неделе жизни.

Малое количество молока у матери

В первое время после родов организм женщины адаптируется к новым условиям жизни, а именно – к необходимости грудного вскармливания ребенка. Вначале у мамочки выделяется молозиво (жидкость, которая образуется в молочных железах перед родами и в первые несколько дней после них), а затем появляется полноценное грудное молоко, но лишь в небольшом количестве. Постепенно организм начинает вырабатывать достаточный объем молока, но до тех пор грудничкам постоянно не хватает питания, отчего происходит убыль массы тела.

Стоит отметить! У первородящих этот процесс происходит дольше, чем у женщин, которые рожают второго и последующих детей. В последнем случае организм оказывается более приспособленным к ГВ, чем у молодых мамочек, благодаря пережитому опыту.

Большая масса при рождении

Если малыш при рождении весил более 4 кг, убыль масса тела младенца в первые дни его жизни является нормой. Однако в этом случае процесс восстановления веса займет больше времени, чем у детей, имевших средний вес при появлении на свет.

Родовые травмы

Если роды были осложнены родовой травмой, то в этом случае доля потери в весе может достигать 18%, но в большинстве случаев варьируется от 15 до 17 процентов.

Внешние факторы

Если в палате или детской комнате показатели температуры и влажности воздуха слишком низкие, процесс выделения жидкости через кожу ребенка значительно усиливается.

Норма веса новорожденных

Чтобы узнать, правильно ли развивается ребенок, необходимо регулярно взвешивать малыша. Самая активная прибавка в весе происходит в первые 4 месяца жизни (до 2 кг в месяц). В последующее время прибавка существенно сокращается и составляет около 0,5 кг в месяц.

Мальчиков

Нормы веса у мальчиков

Девочек

Нормы веса у девочек

Норма потери веса в первые дни

Сколько ребенок теряет в весе после рождения? Номой признается уменьшение массы тела на 5-8 процентов от веса при рождении. Посчитать это совсем несложно. Например, если кроха появился на свет с весом 3100, то физиологическая убыль до 200-250 г. является нормальной. Наибольшая потеря массы приходится на 3-5 день жизни малыша, но уже спустя 6-12 дней после рождения недостающие граммы восполняются.

На заметку. По мнению доктора Комаровского, если прибавка в весе у ребенка незначительна, однако вписывается в табличные нормы, или процент отклонения не превышает 10% от стандарта, паниковать не стоит.

Признаки обезвоживания организма малыша

Существует 3 степени потери первоначальной массы младенца:

  1. Сброс веса составляет менее 6%. На этом этапе может возникнуть незначительное обезвоживание. Для этого состояния характерны слабое беспокойство, повышенный аппетит, редкое мочеиспускание, несильная жажда, сухость слизистых. В данном случае для переживания нет причин, так как первая степень обычно не является отклонением от нормы.
  2. Уменьшение массы в рамках 6-10%. Малыш проявляет беспокойство, испытывает сильную жажду. Также в качестве признаков выделяют:
  • Яркую слизистую оболочку;
  • Бледные кожные покровы;
  • Учащенные дыхание и пульс;
  • Сонливость, апатию;
  • Западение родничка.
  1. Значительная потеря в весе (более 10%). При таком состоянии малыш испытывает сильную жажду, у него наблюдаются ускоренное сердцебиение, одышка, высыхание слизистых оболочек и кожных покровов, повышенная температура тела. В плане поведения может возникать как беспокойство, так и заторможенность. Также характерны следующие симптомы:
  • Отек конечностей;
  • Отказ от воды и еды;
  • Снижение упругости дермы;
  • Пальцы рук и ног становятся холодными;
  • Глаза вваливаются;
  • Потеря веса составляет более 10%.

Важно! Третья степень обезвоживания требует консультации врача, который устанавливает причину и дает советы для решения проблемы.

Обезвоживание у младенца

Профилактика потери веса

Чтобы предотвратить убыль массы тела новорожденного, необходимо придерживаться таких правил:

  1. Изучить процедуру прикладывания к груди.
  2. Производить надлежащий уход за ребенком.
  3. Следить, чтобы температура и влажность воздуха в детской соответствовали нормам.
  4. Своевременно выявлять симптомы заболевания и начинать адекватное лечение.
  5. Соблюдать режим питания (как свой, так и ребенка).
  6. Поддерживать благоприятную эмоциональную обстановку в семье.
  7. Кормить малыша столько времени, сколько ему требуется.
  8. Не перегревать ребенка.
  9. Давать крохе больше жидкости (между кормлениями).

Существует множество причин, почему снижается вес у ребенка в первые дни после выписки из роддома. Однако большая часть из них носит естественный физиологический характер, в таких случаях причин для беспокойства нет. В то же время важно уметь выявлять признаки патологической потери веса, чтобы начать лечение как можно раньше. Также не стоит забывать о соблюдении профилактических мер и регулярном посещении детского врача.

Норма потери веса у новорожденного в первые дни жизни

Вес и рост — основные показатели при рождении ребенка. В первые дни жизни малыш теряет часть массы, это норма. Причины потери бывают физиологическими и патологическими. Первые не вызывают опасений, они естественны и закономерны. Вторые требуют внимательного обследования, лечения.

­

Физиологическая убыль массы тела

­

­

­

­

­

Если потеря веса не превышает 10% от измерений при рождении, то повода для беспокойства нет. Максимальная убыль отмечается на 3-5 день жизни, но уже через неделю масса нарастает. У недоношенных детей восстановление занимает 2-3 недели.

Похудение у новорожденных вызвано:

  • потерей жидкости через кожу и легкие;
  • выделением мочи, содержимого кишечника;
  • малым количеством молозива;
  • большим расходом энергии.

Факторы, влияющие на быструю потерю веса

­

Большую убыль веса вызывают такие состояния:

  • недоношенность;
  • масса при рождении более 4 кг;
  • затяжные роды;
  • раннее отхождение околоплодных вод;
  • родовые травмы;
  • гипогалактия (малое количество молока) у матери;
  • сухой воздух, повышенная температура в помещении.

Признаки обезвоживания организма

Если уменьшение массы тела составляет до 10% от первоначального показателя, то появляются такие признаки обезвоживания:

  • жажда;
  • яркий оттенок слизистых оболочек;
  • бледность кожи;
  • учащенное сердцебиение, одышка;
  • беспокойство, раздражительность.

При значительных потерях веса появляются

  • сухость кожи, слизистых;
  • западение большого родничка;
  • повышенная температура тела;
  • заторможенность.

Профилактика значительной потери веса

Чтобы убыль не превышала естественный уровень, необходимо соблюдать ряд правил:

  • Поддерживайте температуру в комнате 22-24 ℃.
  • Увлажняйте воздух с помощью специальных устройств или емкости с водой.
  • Регулярно проводите влажную уборку в детской.
  • Одевайте ребенка по погоде, не перегревайте.
  • Кормите новорожденного грудью по требованию.

Если малыш продолжает худеть после выписки из роддома, срочно обратитесь к педиатру. Причиной может быть врожденное заболевание или инфекция.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *